從脂肪肝的起點到心腦血管病的終點似乎路程很遠(yuǎn)，但實踐告訴我們,伴有代謝綜合征的脂肪肝患者很多人缺乏自覺癥狀和體征，不少患者的臨床表現(xiàn)多樣化、不典型、冠脈造影陽性率低，冠心病和腦梗死的發(fā)病率確在逐年遞增，猝死率不斷增高，且預(yù)后較差。在此，我們一定要感受聆聽專家的心聲。
比利時魯汶大學(xué)的施特森教授認(rèn)為脂肪肝兼有高血壓、高血脂、吸煙的患者不容樂觀。作為醫(yī)生，為防止這些心血管疾病的多重危險因素一定要積極干預(yù)。他認(rèn)為：比利時目前對人群高血壓的治療率僅為50%，而中國農(nóng)村對代謝綜合征高血壓的治療率僅6%。他提議，對這些患者在勸導(dǎo)戒煙的同時，應(yīng)采用降壓降脂的聯(lián)合制劑。隨著各國患者危險因素的差異，聯(lián)合治療的組成，劑量可因人而異。美國心律學(xué)會（HRS）專家則認(rèn)為：對于中國人這樣一個人口大國要防治腦血管病，就應(yīng)強(qiáng)調(diào)從防治脂肪肝和相關(guān)代謝綜合征開始。預(yù)防心力衰竭首先要防止高血壓波動；要防止高血壓就應(yīng)早期預(yù)防肥胖和脂肪肝。保持每天體力運動，飲食控制及減輕體重等。只有牢記“循環(huán)為本，預(yù)防為先”的道理，才能把“治療未病”當(dāng)作重點。我國徐成斌教授在國際心血管論壇上總結(jié)歸納了“SELECT”的預(yù)防干預(yù)心血管卒中的口號。即對類似脂肪肝兼有代謝綜合征的患者一定要對其發(fā)生心血管的可能危險因素進(jìn)行多重干預(yù)。這就需要：平穩(wěn)（Smooth）、早期（early）、長期（long time）、高效（effective）、聯(lián)合（Combination）和總體危險控制（total risk control）。
