與體重超重和全身體脂含量增加相比，內(nèi)臟脂肪的分布（體內(nèi)脂肪）類型對胰島素抵抗（IR）、糖脂代謝紊亂以及脂肪肝發(fā)生和進展的影響更為重要。范建高等教授在J Gastroenterol Hepatol 2007，22（6）:749文章中說：腹部內(nèi)臟脂肪含量增加所代表的腹型肥胖（又稱內(nèi)臟性肥胖、向心性肥胖、亞性肥胖）比皮下脂肪含量增加（外周性肥胖）更能準確反映脂肪肝的有無及其程度輕重。因此認為：腰圍是一種更能說明健康狀態(tài)的指標。日本科研資料認為：脂肪肝的危險度主要受內(nèi)臟性肥胖影響。
許多亞裔脂肪肝患者，并無過量飲酒史，且BMI、血脂、血糖均查出在正常范圍，但這些患者腰圍偏大或近期內(nèi)腰圍迅速增加。醫(yī)生診斷印象為：可能存在內(nèi)臟脂肪過度沉積但尚未達到內(nèi)臟性肥胖的腰圍診斷標準。近期國內(nèi)外對這些腰圍接近異常的人群進行穩(wěn)態(tài)模式評估法的胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）的研究顯示：這些男女患者已經(jīng)存在“胰島素抵抗”，隨訪過程中這些男女比對照人群更易發(fā)生肥胖癥和糖脂代謝功能紊亂。
