美國(guó)2003年對(duì)90萬(wàn)例脂肪肝成人的超重、肥胖者前瞻性地觀察患癌和死亡的隨訪研究。發(fā)現(xiàn)經(jīng)16年跟蹤觀察發(fā)現(xiàn),這些人群中有57145名患者死于癌癥。其中發(fā)現(xiàn)與體重指數(shù)(BMI)顯示相關(guān)的癌癥有:食管癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、前列腺癌乃至非霍奇金淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤。與女性肥胖有關(guān)的是直腸癌、更年期乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、腎癌。2005年美國(guó)又報(bào)道4.1萬(wàn)例新發(fā)癌癥患者被證實(shí)由肥胖所致;而英國(guó)一項(xiàng)資料表明:如果對(duì)觀察的脂肪肝人群,控制體重,在醫(yī)生指導(dǎo)下有效減肥防癌,則在英國(guó)每年可使1.3萬(wàn)人避免發(fā)生癌癥。絕經(jīng)后女性如果降低10kg體重則可以降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)超過(guò)50%。
英國(guó)布里斯托爾大學(xué)的學(xué)者還發(fā)現(xiàn):肥胖兒童未來(lái)患胰腺癌、膀胱癌、肺癌、呼吸道癌、和口腔癌的概率比同齡人顯著增高。原有脂肪肝肥胖兒童成年后患結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌的概率較常人高。
脂肪肝肥胖為何會(huì)引發(fā)癌癥?美國(guó)Harword公共衛(wèi)生學(xué)院Huang等研究顯示:脂肪肝肥胖增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)的最可能原因是體內(nèi)激素在過(guò)多的脂肪細(xì)胞影響下,使雌激素和胰島素水平升高。脂肪肝超重者常同時(shí)可查出內(nèi)分泌紊亂,其中脂肪細(xì)胞扮演了重要角色,它可以刺激胰島素和蛋白質(zhì)分泌,誘導(dǎo)某些細(xì)胞因子失控而發(fā)生癌變。其中高胰島素水平是多種癌癥的常見(jiàn)特征。最近一項(xiàng)研究表明:體重波動(dòng)超過(guò)4.54kg(10磅)的肥胖兼有胰島素水平較高者,發(fā)生腎癌的風(fēng)險(xiǎn)比體重穩(wěn)定的人高10倍。至于升高的胰島素水平又是如何致癌的機(jī)制尚需進(jìn)一步探討。
由此可見(jiàn):肥胖、脂肪肝是癌癥今后流行暴發(fā)的“定時(shí)炸彈”;小兒肥胖將面臨成年后的癌發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)今有脂肪肝的肥胖兒童,將可成為成人癌癥的“后備軍”。因此2008年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布公告:“倡導(dǎo)預(yù)防癌癥從兒童抓起,讓兒童遠(yuǎn)離肥胖,遠(yuǎn)離脂肪肝,才能遠(yuǎn)離癌癥”。
2009年的世界癌癥日聚焦的主題是“兒童肥胖與癌癥”,提倡兒童要有能量均衡的生活方式,鼓勵(lì)兒童保持健康飲食習(xí)慣以及充足的體育鍛煉;消胖減肥;遠(yuǎn)離肥胖和脂肪肝,預(yù)防癌癥從娃娃抓起。