脂肪肝是一種多病因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)過多的病理狀態(tài)，不是一個獨立的疾病。酒精中毒、肥胖、糖尿病，是脂肪肝的三大病因，并且無論單純性脂肪肝的成因如何，總有一部分患者發(fā)展為脂肪性肝病和肝纖維化，甚至導(dǎo)致脂肪性肝硬化及其相關(guān)疾病。具體病因如下：
?。?）長期酗酒
酒精中的乙醇會造成肝細(xì)胞代謝紊亂，加之飲酒者食欲多降低，食物中的膽堿攝入減少，導(dǎo)致多余的甘油三酯難以清除，結(jié)果導(dǎo)致脂肪肝。研究發(fā)現(xiàn)，如果健康人每日攝入100～200克酒精，那么通常在10天左右，就可能會誘發(fā)脂肪肝。
（2）身體肥胖
調(diào)查顯示，肥胖是引發(fā)脂肪肝的高危因素之一。因為肥胖會加快人體內(nèi)甘油三酯的合成速度，當(dāng)這一合成速度明顯高于人體內(nèi)低密度脂蛋白的分泌速度時，就會使過盛的脂肪堆積在肝臟中，從而引發(fā)脂肪肝。
（3）營養(yǎng)不良
當(dāng)飲食結(jié)構(gòu)中缺乏蛋白質(zhì)時，會使人體內(nèi)合成的低密度脂蛋白含量降低，導(dǎo)致肝臟不能正常轉(zhuǎn)運甘油三酯，使肝內(nèi)出現(xiàn)脂肪堆積，引發(fā)脂肪肝。此外，當(dāng)飲食中缺乏維生素時，也可能會引發(fā)脂肪肝。長期饑餓或胃腸道消化吸收障礙，造成機(jī)體蛋白質(zhì)不足，也會引致脂肪肝。
?。?）疾病因素
很多疾病也會誘發(fā)脂肪肝。如糖尿病會影響人體的正常代謝功能，使脂肪代謝、蛋白質(zhì)代謝和糖代謝發(fā)生紊亂，導(dǎo)致肝內(nèi)儲存大量的脂肪酸，從而引發(fā)脂肪肝。有研究表明，約50%的糖尿病患者可發(fā)生脂肪肝，約25%的脂肪肝患者有糖尿病。此外，潰瘍性結(jié)腸炎、遺傳性高脂血癥、半乳糖血癥、先天性癡呆綜合征等疾病，都有可能引發(fā)脂肪肝。
?。?）藥物原因
長期使用四環(huán)素、皮質(zhì)激素、含有重金屬的藥物會對人體肝臟內(nèi)的蛋白質(zhì)合成產(chǎn)生抑制作用，使肝內(nèi)的甘油三酯含量增高，進(jìn)而引發(fā)脂肪肝。
?。?）妊娠因素
首次妊娠的孕婦以及在妊娠期間伴有高血壓綜合征的孕婦，在妊娠晚期容易發(fā)生急性脂肪肝，并且病情會迅速加重，出現(xiàn)明顯的黃疸癥狀；同時還可能并發(fā)播散性血管內(nèi)凝血和肝、腎功能衰竭而導(dǎo)致母嬰死亡。
