王肯堂《證治準(zhǔn)繩》:脅痛分左右

  王肯堂《證治準(zhǔn)繩》:脅痛分左右
  《證治準(zhǔn)繩》:“夫左右者,陰陽之道路也,是故肝生于左,肺藏于右,所以左屬肝,肝藏血,肝陽也,血陰也,乃外陽而內(nèi)陰也。右屬肺,肺主氣,肺陰也,氣陽也,外陰而內(nèi)陽也。由陰陽互藏,其左脅多因留血作痛,右脅悉是痰積作痛?!?br />   明代王肯堂對痛有左血右痰之分進行了詳細的闡述。張景岳對于將脅痛分為左右氣血,病在左者為血積,病在右者為氣郁的見解極為不滿,直斥為“古無是說,此實后世之謬談,不足憑也”,他認(rèn)為辨別在氣在血,“但察其有形無形可知之矣,蓋血積有形而不移,或堅硬而拒按。氣痛流行而無跡,或倏聚而倏散。”從西醫(yī)的角度看,脅痛在左側(cè)的有脾腫大、脾瘀血、結(jié)腸慢性炎癥等,右側(cè)則更加豐富,包括肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝膿腫、肝癌等。
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