患者女性，48歲，66千克，發(fā)現(xiàn)HCV RNA陽性1個月，20年前因手術輸血400毫升，平時無任何不適，能勝任各項工作。半年前體檢發(fā)現(xiàn)ALT為135單位/升（參考值＜50單位/升），給予降酶保肝治療，3周后肝功能正常，3個月后復查肝功能ALT為94單位/升，查乙肝“兩對半”陰性，抗HCV陽性，繼查HCV RNA為2.58×106拷貝/毫升（正常值＜103拷貝/毫升），丙肝病毒基因分型為2型，予以聚乙二醇干擾素α-2b（佩樂能）80微克/周，聯(lián)合利巴韋林治療。2周后查中性粒細胞絕對計數(shù)0.95×109/升，血小板125×109/升，給予利可君和鯊肝醇等升白細胞藥治療。1周后復查，中性粒細胞絕對計數(shù)降至0.74×109/升，聚乙二醇干擾素α-2b（佩樂能）減量至50微克/周予以繼續(xù)治療，繼查中性粒細胞計數(shù)為0.79×109/升，由于此后多次中性粒細胞徘徊在0.75×109/升左右，因而一直給予聚乙二醇干擾素α-2b（佩樂能）50微克/周進行治療。8周后HCV RNA＜103拷貝/毫升達到轉陰，直至24、28周檢查仍為陰性。鑒于患者一直使用50微克，且8周后方轉陰性，建議繼用12周。停藥半年和1年后，HCV RNA持續(xù)陰性，達到臨床治愈。
慢性丙型肝炎是可治愈性疾病，要達到治愈目標，必須足劑量足療程，本例患者為丙肝病毒基因2型，基本療程應為24周，減少劑量可能會影響其治愈率。本例患者因中性粒細胞一直低下，治療過程中不得不減少劑量使用，使用聚乙二醇干擾素α劑量不足，必定會影響療效，為了得到治愈目標，予以延長療程治療，達得到足劑量，患者方能達到臨床治愈目標。
在抗病毒過程中，由于種種原因，不得不降低聚乙二醇干擾素α的用藥劑量，鑒于丙肝抗病毒治療需遵循足量足療程的原則，于是對于抗病毒治療期間，曾被減少的聚乙二醇干擾素α的劑量，應通過延長療程予以補還，以達到足夠的劑量，從而達到臨床治愈的目的。
