什么是慢性膽囊炎

    1慢性結(jié)石性膽囊炎可以是急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石的后遺病變,急性感染發(fā)作不嚴(yán)重或經(jīng)治療后消退,留有部分膽囊黏膜毀損,繼而囊壁纖維增生和肥厚;或因膽囊結(jié)石堵塞膽囊頸或膽囊管,致使膽汁排空不暢,或因濃縮膽汁和膽石本身刺激膽囊黏膜而引起的慢性炎癥反應(yīng)。
  2慢性非結(jié)石性膽囊炎是膽囊管的部分梗阻而致膽汁潴留,濃縮膽汁的刺激,細(xì)菌或病毒的感染,胰液反流以及過(guò)敏反應(yīng)和某些還未完全闡明的原因,導(dǎo)致膽囊長(zhǎng)期慢性炎癥改變稱慢性非結(jié)石性膽囊炎。其病理變化輕重不一,自慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)到膽囊纖維增生和萎縮不等。
 ?。?)病因
  ①急性結(jié)石性膽囊炎急性炎癥期對(duì)膽囊黏膜造成損害。
 ?、谀懩医Y(jié)石堵塞,致使膽汁排空不暢,濃縮膽汁刺激膽囊黏膜,久而久之,以上不利因素使膽囊發(fā)生病理改變,如增厚、萎縮,便發(fā)生慢性結(jié)石性膽囊炎。
 ?、垡灿幸徊糠植∪?,原無(wú)膽囊結(jié)石,與急性非結(jié)石性膽囊炎的發(fā)生一樣,但其感染程度不嚴(yán)重,轉(zhuǎn)入慢性炎癥狀態(tài),或因膽囊收縮功能不佳,或因膽汁排空不暢,引起膽汁代謝紊亂,最后出現(xiàn)結(jié)石的形成。
  (2)臨床表現(xiàn):
  慢性結(jié)石性膽囊炎患者往往主訴餐后上腹飽脹,食欲減退,消化不良,常感脹氣和噯氣,不能耐受高脂肪飲食,少數(shù)感到右上腹隱痛。檢查時(shí)一般僅有右上腹壓痛。膽囊管阻塞時(shí),膽囊腫大,在右肋下可觸及腫大的膽囊。
  慢性非結(jié)石性膽囊炎多無(wú)典型的臨床表現(xiàn),主訴上腹悶脹不適,食欲不振和噯氣等消化不良癥狀。體檢多無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
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