1慢性結(jié)石性膽囊炎可以是急性膽囊炎伴膽囊結(jié)石的后遺病變，急性感染發(fā)作不嚴(yán)重或經(jīng)治療后消退，留有部分膽囊黏膜毀損，繼而囊壁纖維增生和肥厚；或因膽囊結(jié)石堵塞膽囊頸或膽囊管，致使膽汁排空不暢，或因濃縮膽汁和膽石本身刺激膽囊黏膜而引起的慢性炎癥反應(yīng)。
2慢性非結(jié)石性膽囊炎是膽囊管的部分梗阻而致膽汁潴留，濃縮膽汁的刺激，細(xì)菌或病毒的感染，胰液反流以及過(guò)敏反應(yīng)和某些還未完全闡明的原因，導(dǎo)致膽囊長(zhǎng)期慢性炎癥改變稱慢性非結(jié)石性膽囊炎。其病理變化輕重不一，自慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)到膽囊纖維增生和萎縮不等。
?。?）病因
①急性結(jié)石性膽囊炎急性炎癥期對(duì)膽囊黏膜造成損害。
?、谀懩医Y(jié)石堵塞，致使膽汁排空不暢，濃縮膽汁刺激膽囊黏膜，久而久之，以上不利因素使膽囊發(fā)生病理改變，如增厚、萎縮，便發(fā)生慢性結(jié)石性膽囊炎。
?、垡灿幸徊糠植∪?，原無(wú)膽囊結(jié)石，與急性非結(jié)石性膽囊炎的發(fā)生一樣，但其感染程度不嚴(yán)重，轉(zhuǎn)入慢性炎癥狀態(tài)，或因膽囊收縮功能不佳，或因膽汁排空不暢，引起膽汁代謝紊亂，最后出現(xiàn)結(jié)石的形成。
（2）臨床表現(xiàn)：
慢性結(jié)石性膽囊炎患者往往主訴餐后上腹飽脹，食欲減退，消化不良，常感脹氣和噯氣，不能耐受高脂肪飲食，少數(shù)感到右上腹隱痛。檢查時(shí)一般僅有右上腹壓痛。膽囊管阻塞時(shí)，膽囊腫大，在右肋下可觸及腫大的膽囊。
慢性非結(jié)石性膽囊炎多無(wú)典型的臨床表現(xiàn)，主訴上腹悶脹不適，食欲不振和噯氣等消化不良癥狀。體檢多無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
