對膽固醇也有一定降低作用的降血脂藥物——苯氧乙酸類
包括氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特和吉非貝齊等,主要降低血漿甘油三酯,對膽固醇也有一定降低作用。
(1)氯貝丁酯副作用較大,且又可能加劇肝臟脂肪沉積,故現(xiàn)已很少應(yīng)用。
(2)苯扎貝特、吉非貝齊等副作用相對較少,主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng),偶有肌痛、皮疹以及可逆性肝、腎功能損害,僅膽道并發(fā)癥增多。
(3)脂肪肝患者如血漿甘油三酯顯著增高,可謹慎應(yīng)用苯扎貝特、吉非貝齊等藥物降脂,但需適當(dāng)減少劑量,并密切觀察肝功能和血常規(guī)改變。
(4)在治療過程中一旦出現(xiàn)以下任一種情況則及時停藥:如治療3個月無效、肝功能顯著異常、肌炎、膽結(jié)石。此外,高脂蛋白血癥患者服用,吉非貝齊可能使低密度脂蛋白有所增高,并升高原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的血膽固醇水平。