苦味葉下珠又名葉下珠、珍珠草(與茅膏菜科的地下明珠不同,地下明珠也叫珍珠草,又叫茅膏菜,有毒)、珠子草等。葉下珠,為大戟科葉下珠屬植物,一年生草本。葉下珠在我國(guó)主要分布于云南、海南、廣東、廣西等亞熱帶地區(qū),生長(zhǎng)在村旁、路邊、河流兩岸、荒灘野地等地方。葉下珠微苦、涼。歸肝、肺經(jīng),有利濕退黃,清熱解毒等功效。具有抗乙肝病毒、抗肝細(xì)胞損傷、抗肝纖維化和抗肝癌等藥理作用。苦味葉下珠是乙肝扶正解毒湯的主要藥物之一,使用時(shí)不可缺少。四川大學(xué)華西醫(yī)院中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心最近在對(duì)大量研究報(bào)告的分析基礎(chǔ)上得出結(jié)論,在國(guó)內(nèi)近百種治療乙肝的中藥中,能提供對(duì)乙肝治療有潛在療效的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥物有豬苓多糖、苦參堿、葉下珠、甘草類(lèi)制劑和丹參制劑。其中葉下珠有望與拉米夫定等西藥聯(lián)合應(yīng)用以起到減毒增效作用,成為治療乙肝植物藥的新選擇。
1982年印度學(xué)者Thyagajan等首次報(bào)道苦味葉下珠(PhyllanthusamarusL)體外對(duì)HBsAg有滅活作用,陳亞西等用重慶麻鴨乙型肝炎動(dòng)物模型進(jìn)行了不同產(chǎn)地中草藥葉下珠及聯(lián)用中藥苦參和抗菌藥環(huán)丙沙星的抗鴨乙肝病毒(DHBV)療效研究,結(jié)果表明:廣西葉下珠、云南葉下珠能使鴨血清中DHBV-DNA水平下降,而重慶葉下珠無(wú)此作用;云南葉下珠停藥后有血清DHBV-DNA回升現(xiàn)象;廣西葉下珠與苦參合用,無(wú)明顯協(xié)同作用,但與環(huán)丙沙星合用,似有增強(qiáng)抗病毒作用。黃正昌等應(yīng)用HepG2.2.1.5細(xì)胞株及雛鴨乙型肝炎模型對(duì)臺(tái)灣細(xì)葉油柑(PhyllanthusSimplesRetz.)水提物和醇提物進(jìn)行了體內(nèi)外抗乙肝活性試驗(yàn)。結(jié)果顯示臺(tái)灣細(xì)葉油柑水提物和醇提物對(duì)Hepg2.2.1.5細(xì)胞株的HBsAg分泌均有一定抑制作用,但醇提物對(duì)HBeAg的分泌無(wú)抑制作用;在體內(nèi)抗鴨乙肝病毒實(shí)驗(yàn)中,分別用臺(tái)灣細(xì)葉油柑水提物10g/(kg·d)和5g/(kg·d)分別給藥5天、10天,停藥3天時(shí)均有顯著體內(nèi)抑制DHBV-DNA作用,而醇提物無(wú)抑制DHBV-DNA作用,提示臺(tái)灣細(xì)葉油柑有效成分可能是一種水溶性物,具有抑制HBV-DNA聚合酶活性和HBsAg結(jié)合活性,為抗乙肝病毒藥物的開(kāi)發(fā)提供新的來(lái)源。仲英等對(duì)葉下珠的干燥全草進(jìn)行了化學(xué)成分及其抗乙肝病毒活性研究,通過(guò)抗病毒、抗HBsAg及保肝試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)了抗病毒的活性成分。