如果再考慮一下膽石形成的原理,則可更清楚地看出限制脂肪攝入是不合理的。膽汁中含有膽汁酸、卵磷脂和膽固醇三種濃度不同的脂質(zhì)。作為膽石形成理論,即以三者濃度為軸的Admirand—small三角不僅被廣泛認(rèn)同,而且也應(yīng)用于臨床治療方面;即口服鵝去氧膽酸(CDCA)或熊去氧膽酸(VDCA)的溶石療法。為使這種療法發(fā)揮最大的溶石效果,必須使服用的膽汁酸在膽囊內(nèi)濃縮到一定程度。所以,要使口服的外源性膽汁酸漸漸流入膽囊,濃縮10倍左右,然后排出,必須攝入適量的脂肪食,以刺激膽囊收縮素(CCK)釋放。如缺乏對(duì)膽石形成理論的了解,一方面口服作為溶石劑的外源性膽汁酸,而一方面又限制脂肪攝入,則不會(huì)取得滿意的溶石效果。