嚴(yán)重肝炎患者，肝臟清除纖維蛋白形成酶的能力下降，促使具有止血作用的纖維蛋白溶解而致出血。
肝炎病毒及免疫復(fù)合物抑制骨髓，使血小板生成數(shù)量減少，質(zhì)量受損，止血作用大為減弱。
合并彌散性血管內(nèi)凝血。重型肝炎患者來自腸道的內(nèi)毒素不能被肝臟濾過、解毒而進(jìn)入血流致血栓形成等引起彌散性血管內(nèi)凝血;而肝炎病毒或抗原抗體復(fù)合物直接損傷血管內(nèi)皮，激活凝血系統(tǒng)，也可造成彌散性血管內(nèi)凝血和循環(huán)血液中大量微血栓的形成，使肝、腎、腦等囂官的血流受阻，組織缺血、壞死和出血。
慢性肝炎與重型肝炎導(dǎo)致機(jī)體抵杭力下降，各種病原菌乘虛而入，引起肺炎、腹腔感染、皮膚膿腫，敗血癥及深部真菌感染等。病原菌繁殖和感染時(shí)所產(chǎn)生的內(nèi)外毒素和免疫物結(jié)合，激活凝血系統(tǒng)形成大量血栓，導(dǎo)致出血。
肝硬化者常有門靜脈壓增高現(xiàn)象，有些機(jī)理目前尚不清楚，可能是單一因素引起，也可以是多種因素綜合作用的結(jié)果。
總之，肝炎患者出血的原因復(fù)雜多樣，有些機(jī)理目前尚不清楚，可能是單一因素引起，也可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。
