什么是黃疸?常見于什么???
黃疸是血中膽紅素含量升高,使鞏膜、其他黏膜、皮膚及體液出現(xiàn)的黃染現(xiàn)象。正常血中膽紅素不超過17.1微摩爾/升,達34.2微摩爾/升以上才出現(xiàn)黃疸。血中膽紅素在17.1~34.2微摩爾/升時,表現(xiàn)不出黃疸,稱為隱性黃疸。生理情況下,正常紅細胞衰老后,即在網狀內皮系統(tǒng)裂解,釋放出血紅蛋白。血紅蛋白分解轉化,即構成人體膽紅素的絕大部分。人體少量的膽紅素來自其他血紅蛋白(例如細胞色素C等)和骨髓中未成熟紅細胞的血紅蛋白。膽紅素自網狀內皮系統(tǒng)釋出者,稱為非結合膽紅素,經血流運行至肝,在肝細胞內主要與葡萄糖醛酸結合,形成結合膽紅素。結合膽紅素連同膽汁經膽管系統(tǒng)進入腸道,在回腸末端和結腸經細菌還原成尿膽原。腸內尿膽原大部分隨糞便排出,小部分重吸收至肝,經血由尿排出。在膽紅素代謝過程中,任一環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,均可引起疸。
黃疸主要見于肝膽系統(tǒng)疾病,如病毒性肝炎、細菌性肝膿腫、阿米巴肝病、血吸蟲病、肝硬化、原發(fā)性肝癌、鉤端螺旋體病、淋巴瘤、膽系結石、化膿性膽管炎、膽管癌等。亦可見于其他引起膽紅素代謝異常的疾病,如遺傳性球形紅細胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、播散性紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、敗血癥、苯中毒等。