肝源性腹瀉是由什么原因引起的,如何與一般性腹瀉鑒別?
腹瀉是一種常見癥狀,它常被人們認(rèn)為是由腸炎、消化不良等小毛病引起的,隨意服些消炎止瀉類藥物就會(huì)好轉(zhuǎn)。但生活中有很多患者服藥后癥狀并沒(méi)有得到緩解。這究竟是什么原因所造成的呢?
醫(yī)生們經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床觀察,認(rèn)為肝病也會(huì)導(dǎo)致腹瀉,此種腹瀉在醫(yī)學(xué)上稱之為肝源性腹瀉。其產(chǎn)生的原因有:①消化不良。患肝病時(shí)肝功能低下,膽汁生成減少,且排泄不暢,膽鹽缺乏,影響了脂肪的乳化和吸收。②吸收障礙?;几尾r(shí)門靜脈壓力增高,致腸黏膜淤血水腫或缺血缺氧而糜爛,妨礙營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收,使腸腔內(nèi)容物增多,滲透壓增高,促使糞便變得溏薄。③細(xì)菌繁殖。患肝病時(shí)腸道抵抗力降低,易引起菌群失調(diào)或細(xì)菌分泌毒素,從而影響脂肪和食物的吸收。④腸蠕動(dòng)過(guò)快?;几尾r(shí)自主神經(jīng)功能紊亂,迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng),使腸蠕動(dòng)加速,食物排泄過(guò)快。
肝源性腹瀉的特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):①每日大便1~3次,清晨和早餐后連續(xù)排出,量不多,夜間不排便。②大便稀薄不成形,多為溏瀉或脂瀉,肉眼觀察無(wú)膿血。脂瀉明顯時(shí)大便有油光。③不伴腹痛或僅有輕度腹痛,便后即緩解,無(wú)里急后重癥狀。但排便不暢,每次排便時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10~20分鐘。④大便常規(guī)檢查多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。⑤抗炎止瀉類藥物治療后效果不佳。⑥可伴乏力、肝區(qū)痛、惡心、嘔吐、排氣多等肝病表現(xiàn)。
凡遇上述癥狀,即應(yīng)速去醫(yī)院進(jìn)行肝功檢查,以明確診斷。