CT掃描檢查應(yīng)用于肝膽系統(tǒng)疾病的作用

    CT檢查是把電子計(jì)算機(jī)技術(shù)用于X線檢查。CT掃描可以每隔一定距離獲得一系列橫斷面圖像,由X線檢查的平面圖像而變?yōu)镃T檢查的立體圖像,更容易檢查出病變及確定病變的性質(zhì)。
  CT掃描檢查應(yīng)用于肝膽系統(tǒng)疾病,主要用于檢查肝臟的占位性病變,如肝癌、肝膿腫、肝囊腫、肝臟海綿狀血管瘤等。一般表現(xiàn)為密度減低區(qū),可以單發(fā)也可多發(fā)。形狀一般是圓形或卵圓形。在肝囊腫或肝海綿狀血管瘤時(shí),病變邊緣一般清晰規(guī)則。而肝囊腫、膿腫或肝癌可以規(guī)則,也可以模糊及不規(guī)則。病變的密度,肝囊腫密度最低,和水相近。肝癌密度最高,但比肝實(shí)質(zhì)低。如發(fā)生出血、壞死時(shí),則病變部位密度不均勻。肝膿腫與肝囊腫的密度接近,病變部位可見有氣體或液體。肝海綿狀血管瘤密度接近肝癌,如用造影劑增強(qiáng)有助于發(fā)現(xiàn)及鑒別上述病變,注射造影劑后,正常肝組織密度明顯增加,而肝囊腫及肝膿腫因病變部位沒有血管,局部無造影劑故密度不增加。肝癌密度增強(qiáng)比肝囊腫大,但比正常肝組織小。由于注射造影劑后,使原來不能顯示或可疑的病變因?qū)Ρ榷仍龃罂梢杂忻黠@的顯示,而有助于診斷。肝海綿狀血管瘤在注射造影劑后立即掃描,可見到邊緣有環(huán)狀增強(qiáng),10~20s后,自邊緣向內(nèi)出現(xiàn)塊狀增強(qiáng)區(qū),密度可高于正常肝組織,至5分鐘后,整個(gè)病變部位普遍增強(qiáng),呈等密度,中間可有不規(guī)則的低密度區(qū),以后隨著時(shí)間延長,造影劑流失,病變部位密度逐漸減低至原來水平。此種動(dòng)態(tài)變化,對(duì)診斷肝血管瘤幫助很大。CT檢查肝臟占位性病變,病變范圍應(yīng)大于1cm以上才能檢出。
  彌漫性肝細(xì)胞病變?nèi)绮《拘愿窝住?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化、脂肪肝等,并無特征性變化。
  CT檢查和B超一樣,為無痛、無創(chuàng)傷性的檢查,且檢查病變的靈敏度高于B超。但檢查價(jià)格昂貴,須嚴(yán)格掌握CT檢查的適應(yīng)證,不能濫用。
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