宋代非常重視醫(yī)藥發(fā)展,為此宋代官方進行了中醫(yī)書籍的修訂,其中就包括《太平惠民和劑局方》一書。此書中記載了很多有名的方劑,如八珍丹、開胃丸、小續(xù)命湯等,逍遙丸也在其中。
我們可以將逍遙丸中的逍遙理解成舒坦。此藥能讓人身心都變得舒坦起來是源于其疏肝健脾的功效。肝主一身之氣的疏泄,肝性喜條達,惡抑郁。若是經常情志不舒最容易導致肝氣郁結。
氣血是相伴而生,相伴而行的,肝氣郁結則血郁而不行,則成瘀血。有的女性來月經的時候,月經里面有黑色的血塊,這就是氣滯血瘀的典型癥狀。氣滯血瘀的程度越是嚴重,里面的暗黑色血塊往往也越多。瘀血郁結,會影響新血的生成,導致氣郁血虛。為此對于肝郁患者來說,疏肝的同時也非常有必要補血。尤其是月經中有黑色血塊的女性更應如此。
肝氣不舒,心中還會經常抑郁。若郁結之氣化火,則容易動怒。有的女性動不動就發(fā)火,甚至是無緣無故火氣就上來了,這則要歸咎于肝氣不舒。當然,男性也有這樣的問題存在。
肝氣不舒,還有一點讓人異常頭痛,即腹脹、脾胃不舒,甚至因此而失眠多夢。有時候即便是沒有吃多少食物,但還是會腹脹。用手敲打,有咚咚的聲響。脾胃所在處,脹痛感會比較強烈。有時候還會打嗝,打完后胃會舒服不少。這種癥狀的產生與肝氣侵犯脾胃,導致脾胃不和有關。其問題不在脾胃,而在肝。
通過疏肝的方法來和胃。疏肝和胃,就可以用逍遙丸。脾胃不脹了,心里也舒坦了,也就逍遙自在了。來了解一下此方的藥物組成。
【逍遙散】甘草(微炙赤)半兩(15克),當歸(去苗,剉,微炒)、茯苓(去皮,白者)、芍藥(白)、白術、柴胡(去苗)各一兩(30克)。上為粗末。每服二錢(6克),水一大盞,加燒生姜一塊(切破),薄荷少許,同煎至七分(2.1克),去滓熱服,不拘時候。煎服。
此方對于肝郁不舒導致的兩脅作痛、飲食減少、噯氣或嘔惡、精神抑郁、急躁易怒、頭暈目眩皆有調理作用?,F(xiàn)代方藥中有逍遙散,這兩種藥的藥物組成是一樣的,只是一個是湯劑,一個是丸藥而已。
另外,還有一種中藥為加味逍遙丸。加味逍遙丸是在方劑“逍遙丸”的基礎上加味而成。除了逍遙丸中所用的各味中藥外,還有牡丹皮和梔子兩味。牡丹皮為植物牡丹干燥的根皮。對于牡丹皮的功效,金元四大家之一李杲說過這樣的話:“心虛腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以牡丹皮為君?!薄侗静菥V目》中記載:“牡丹皮,治手足少陰、厥陰四經血分伏火。”可見,牡丹皮的主要功效即去火,可去除血液里面多余的火熱之氣。
若是肝氣郁結,兼有熱癥,就可以用加味逍遙丸。逍遙丸和加味逍遙丸的功效相當,只不過加味逍遙丸不僅能疏肝,還能清熱。逍遙丸中的各味中藥究竟有何功效呢?此方中的當歸歸肝經,既能補血,又能活血,補肝體而助肝用,達到血充肝柔的目的。
逍遙散中的芍藥為白芍。芍藥藥用有白芍和赤芍之別。以開白花者為白芍藥,開紅花者為赤芍藥。赤芍藥散邪,能行血中之滯。如果說赤芍的主要作用是散,那么白芍的主要作用則是補。
白芍主要作用是補血,還能補脾胃?!侗静菥V目》中說:“白芍藥益脾,能于土中瀉木?!边@句話的意思即通過補益脾胃之氣,以緩解肝氣乘脾所致的腹痛、腹脹等癥狀。另外,對于白芍,《本草綱目》中還有這樣的論述:“白芍入脾經補中焦,乃下利必用之藥。蓋瀉利皆太陰病,故不可缺此?!备斡艨似?,脾胃之氣虛,會有便溏的問題,白芍入脾經補中焦,有助于改善便溏癥狀。白芍與甘草配伍止腹痛的效果更好,這也是逍遙散中用甘草的目的所在。
白術、茯苓也有健脾益氣的功效,主要是補脾胃;薄荷、柴胡有疏肝行氣的功效。上面各味藥合用,有疏肝清熱、健脾養(yǎng)血的功效。
不可不用的小偏方
梔子湯
小兒身熱狂躁不安,可用梔子仁七枚、豆豉五錢(15克),加水一碗,煎至七成服下,有效。