(4)肝臟是脂肪酸份氧化及酮體合成的主要器官。在肝細(xì)胞內(nèi)，脂肪酸經(jīng)片氧化生成乙統(tǒng)輔酶A，后者又經(jīng)縮合而形成酮體。肝內(nèi)缺乏利用酮體的酶，故產(chǎn)生酮體必須由血液運(yùn)至肝外組織，才能進(jìn)一步氧化分解。
(5)肝臟能利用糖和某些氨基酸合成脂肪、膽固醇和磷脂，并進(jìn)一步合成脂蛋白，血液中的膽固醇和磷脂主要來自肝臟。磷脂是脂蛋白的主要成分。脂蛋白則為脂類在血漿中的主要運(yùn)輸形式。當(dāng)肝功能受損或磷脂缺乏時，脂蛋白合成障礙，過多的脂肪會在肝細(xì)胞內(nèi)沉積下來，形成脂肪肝。肝臟合成磷脂需要膽堿和膽胺酸，故攝入膽堿和膽胺酸有助于防止脂肪肝。
(6)肝臟是膽固醇合成、醋化、轉(zhuǎn)化和排泄的重要器官。內(nèi)源性膽固醇主要由肝臟合成(合成總量占全身合成總量的3/4以上)。血漿中的膽固醇60%^80%寫以膽固醇醋的形式存在，而催化醋化反應(yīng)的卵磷脂一膽固醇醋脂肪酸基轉(zhuǎn)移酶是由肝細(xì)胞合成。
因此，當(dāng)肝功能受損時，血漿總膽固醇量可無變化，但膽固醇醋含量下降。肝臟能將大部分膽固醇轉(zhuǎn)化成膽汁酸鹽，隨膽汁排出體外，每日排出量約占膽固醇合成量的2/5。肝臟還可使膽固醇隨膽汁直接進(jìn)入腸道。
