慢性肝病病程遷延，不斷進(jìn)展為肝硬化、肝癌、甚至危及人們可貴的生命。幾乎每一位肝病患者都知道肝病分為大三陽、小三陽兩種，其中，大三陽患者病毒復(fù)制較為活躍，傳染性較強(qiáng)，還有一部分癥狀較明顯的小三陽患者，在認(rèn)識(shí)上走入了誤區(qū)，認(rèn)為不用治療，由于各方面重視程度不夠，幾年過去，突發(fā)性的肝硬化常令人措手不及。
在研究中發(fā)現(xiàn)，小三陽只是表明病毒復(fù)制水平較低，病毒模板仍頑固的貯存在細(xì)胞核內(nèi)，一旦條件適合就可以重新進(jìn)入復(fù)制狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榇笕?部分血清學(xué)檢測為“小三陽”的肝病病毒攜帶者，并不意味平安無事，也有可能HBV基因變異(即病毒變異)而導(dǎo)致病情危重，需定期檢查。同時(shí)，由于肝臟內(nèi)炎癥活動(dòng)一直在進(jìn)行，逐步形成肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。目前肝纖維化已逐漸在科研中被重視起來，肝纖維化是肝臟炎癥進(jìn)展時(shí)，膠原多糖、蛋白多糖細(xì)胞外基質(zhì)合成增多和降解減少在肝內(nèi)異常沉積的結(jié)果。肝纖維化是慢性肝病重要的病理特征，也是進(jìn)一步向肝硬化發(fā)展的主要環(huán)節(jié)，一旦外部環(huán)境發(fā)生改變，加上長時(shí)間的纖維組織異常積累，進(jìn)而使肝小葉結(jié)構(gòu)改建，假小葉及結(jié)節(jié)形成。在結(jié)構(gòu)上發(fā)生紊亂，肝細(xì)胞總數(shù)減少，導(dǎo)致肝細(xì)胞的基因發(fā)生突變。往往病人腹水出現(xiàn)時(shí)才感到不適，但已不可逆轉(zhuǎn)，肝癌隨之降臨。而“小三陽”患者由于其“無癥狀”，但病毒不斷的在體內(nèi)復(fù)制，上述病理過程在不知不覺中發(fā)展，患者本人不重視也就不能及時(shí)的治療，一旦發(fā)展成肝硬化、肝癌就無藥可救了，這些患者就如同站在火山口上，一旦火山爆發(fā)，后果不堪設(shè)想。
而今，為了避免更多的患者走上肝病惡化的道路，中華醫(yī)學(xué)會(huì)鄭重提出“小三陽無癥狀患者必須重視治療”的口號(hào)。并且制訂了防止肝纖維化的一系列方案：一、在發(fā)現(xiàn)肝病疾病的早期階段祛除病因。二、采用正確的藥物保護(hù)肝細(xì)胞。三、抑制肝臟炎癥的持續(xù)發(fā)展。四、徹底擊破病毒復(fù)制模板。五、逆轉(zhuǎn)已形成的肝內(nèi)纖維組織。另外，還需要強(qiáng)調(diào)的是長期以來在相當(dāng)一部分醫(yī)患當(dāng)中存在的一個(gè)誤區(qū)：表面抗原轉(zhuǎn)陰就是抗病毒成功的標(biāo)志。在國家肝病治療“九五”課題成功推出后，驗(yàn)證了轉(zhuǎn)陰僅是治療的初級(jí)階段，而患者需要的則是真正意義上做到全面治療——肝病病毒(HBV-DNA)轉(zhuǎn)陰才能真正的治愈，如果HBV-DNA沒有轉(zhuǎn)陰，表面抗原轉(zhuǎn)陰也沒有作用。
