在臨床中常常遇到踏入治療誤區(qū)的乙肝患者，其主要原因是他們對乙肝的基本轉歸與合理治療不甚了解，或受到某些廣告內(nèi)容的負面影響而談乙肝色變。歸納廣大病友所共同關心的幾個問題，主要有下列幾個方面：1、長期病毒攜帶或患病怕傳染給親屬和周邊的人群，同時亦擔心受到社會的歧視;2、治療乙肝和各種護肝藥名目繁多，且各有利弊而不知所從;3、長期病毒攜帶或久治不愈而演化成肝硬化甚至肝癌。
其實，固然乙肝可以傳染，但也不是十分的可怕，傳染和發(fā)病與否完全取決于各自的抗病毒能力和免疫功能，如果自身有健全的免疫系統(tǒng)即使病毒攜帶也往往終身無恙，盡管國內(nèi)外尚無治療乙肝的特效藥，但我們發(fā)現(xiàn)有部分患者即使不通過任何治療也有全部轉陰甚至產(chǎn)生保護性抗體的，由此說明，提高自身免疫力和提高抗病毒能力才是治療乙肝的關鍵。
最后，還要告誡廣大病友，在乙肝患者中形成癌變的只是極少數(shù)，不必為此憂慮而緊張。只要我們以良好的心態(tài)對待疾病，積極采取有效的治療措施，切實提高自身免疫功能，避免生活中的一些不良習慣(如酗酒)等，我們就一定會像所有健康人一樣擁有燦爛美好的明天。
·乙肝治療失敗的教訓分析與治療展望
人類自發(fā)現(xiàn)乙肝后，醫(yī)務工作者就從未松懈尋找、探索治療乙肝的有效方案，遺憾的是，迄今國內(nèi)外尚無治療的特效藥。因為乙肝病毒寄宿在肝細胞里面，任何藥物在殺滅病毒的同時，都會破壞肝細胞。
在以往的臨床中，我們歷經(jīng)多種治療方案失敗。從中總結兩點教訓：1、依靠外源性抗病毒物質(如干擾素、賀普丁、中藥等)，在用藥的時候，許多患者HBVDNA數(shù)量下降或轉陰以及HBeAg轉陰，但停藥后體內(nèi)抗病毒物質不足又會反跳，長期或大劑量用藥又會增加肝臟解毒負擔，使原本有病的肝臟雪上加霜;2、人體自身免疫力不能提高，一切治療都可能會失敗。
目前，免疫學領域在防治乙肝方面獲得了較大進展。例如：利用乙肝疫苗能使90%的人接種后不患乙肝;又有人從部分人感染乙肝后未經(jīng)治療而自然轉陰還產(chǎn)生了抗體的現(xiàn)象中受到啟發(fā)，借助于現(xiàn)代基因工程手段，在5%CO2溫箱中培養(yǎng)出淋巴因子活化的殺傷細胞，克隆增殖后回輸?shù)襟w內(nèi)清除病毒。因該方法技術要求嚴格，操作極其復雜，且代價高昂，難以推廣。爾后，在上述基礎上又相繼出現(xiàn)了基因治療，全息自灸等方法，達到了殊途同歸的目的。目前，治療性乙肝疫苗已經(jīng)在孕育之中，可望在近年內(nèi)獲得成功。人類攻克乙肝的時日已不再遙遠
·無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療
無癥狀乙肝病毒攜帶者究竟要不要治療，一直是一個有爭議的問題，認為不需要治療的理由有二：一是大多數(shù)無癥狀攜帶者往往長期攜帶也不一定有什么后果，甚至少數(shù)人免疫功能提高后還能自然轉陰;二是確實沒有特效藥可向患者提供，而且無目的用藥反而會增加肝臟負擔。目前已有眾多學者將無癥狀攜帶者列為不適合生物學治療的對象，這使得廣大慢性乙肝患者感到失望。但是否乙肝病毒攜帶者必須要等到發(fā)展至肝細胞損害，有明顯癥狀后才進行治療，這一直是廣大醫(yī)生不可回避的問題。我們認為，臨床上可以區(qū)別對待，對于經(jīng)濟承受能力較差而又不愿意治療的人，也可以暫緩治療，但要動員他們定期進行醫(yī)學監(jiān)督檢查，以防不測。對于經(jīng)濟條件較好而又愿意接受治療的人，我們還是應該及早采取積極主動的措施，比如調節(jié)免疫，增強抗病毒能力，這樣不僅能使不少人早日康復，而且這種預防性治療還可以大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生。
