由于北京市實行了新生兒乙肝疫苗計劃免疫,以往由母嬰傳播乙肝的比例正在逐漸下降,但同時醫(yī)源性傳播、性傳播、腸道外傳播卻在明顯上升。據世界衛(wèi)生組織報告,全球每年新發(fā)生的乙肝患者中,約32%是由不安全注射引起的。乙肝病毒主要經血、血制品、破損的皮膚和黏膜、母嬰及性接觸傳播。
莊輝認為,乙肝流行病學特征發(fā)生改變,主要與以下因素有關:不同乙肝病毒流行區(qū)之間的人口流動增加;社會經濟狀況改善,醫(yī)療服務項目增加,增加了醫(yī)源性傳播;人們行為、生活方式改變,靜脈內注射毒品、性亂行為等增加了病毒傳播;此外由于乙肝的各種治療藥物和治療方法,導致乙肝病毒變異株的發(fā)生。
除了乙肝流行病學特征發(fā)生改變外,莊輝同時指出,孩子越小感染乙肝,長大后得肝癌的風險越大。因此莊輝建議新生兒應在出生后24小時內盡早注射乙肝疫苗。