怎樣傳播
1.血液傳播:通過注射傳播,如靜脈吸毒、輸血及血液制品等。
2.性接觸傳播:乙肝病毒能通過唾液、精液以及陰道分泌物傳播,故未采取防護(hù)措施的賣淫嫖娼者,乙肝病毒感染率較高。
3.密切接觸傳播:與患者或病毒攜帶者長期共同生活,若破損傷口接觸其唾液、尿液等,可被感染。
4.醫(yī)源性傳播:消毒不嚴(yán)的注射器、穿刺器械,血液透析等,都可導(dǎo)致乙肝病毒傳播。
5.昆蟲叮咬傳播:熱帶、亞熱帶的吸血昆蟲等也可傳播乙肝病毒。
6.母嬰傳播:母親患乙肝者,可通過分娩(又叫垂直傳播)、哺乳、喂養(yǎng)等方式傳染給嬰兒。
怎樣發(fā)現(xiàn)
乙肝的早期發(fā)現(xiàn)可為治療爭取時間。在近幾個月內(nèi),如果有輸血或血液制品使用史,有不潔注射器使用史,有拔牙史或與乙肝患者密切接觸史,同時又出現(xiàn)全身乏力、食欲下降、厭油、惡心嘔吐、腹脹、肝區(qū)疼痛、大便不調(diào)、尿色加深或皮膚鞏膜發(fā)黃等癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院檢查。如發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染、肝臟腫大有壓痛,乙肝病毒血清標(biāo)志物呈陽性、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、尿膽紅素陽性等,可明確診斷為乙肝。
怎樣治療
目前,在全世界范圍內(nèi),病毒性肝炎(包括乙型肝炎)尚無滿意的治療藥物及方法。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會2000年《病毒性肝炎防治方案》,乙型肝炎的治療主要包括休息、營養(yǎng)、藥物治療三方面。
注重休息
急性肝炎早期應(yīng)住院治療并臥床休息,因為臥床可以減少患者的體能消耗,增加肝臟的血液循環(huán),保證肝細(xì)胞修復(fù)再生所需的能量。
恢復(fù)期應(yīng)適當(dāng)增加體力活動,但一定要以患者不覺疲勞為準(zhǔn)。
慢性肝炎活動期,應(yīng)遵守的原則是適當(dāng)休息,避免過度勞累,病情好轉(zhuǎn)后,可進(jìn)行一定時間的鍛煉,如散步、打太極拳等運(yùn)動量小的活動。如果病情緩解,肝功變?yōu)檎#颊呔涂梢曰謴?fù)較輕的工作,但必須保證睡眠充足。
合理飲食,注意營養(yǎng)
患者宜進(jìn)食高蛋白質(zhì)、低脂、高維生素食品,但因為脂類是最重要的能源物質(zhì),故不可盲目強(qiáng)調(diào)低脂。不可攝取過多糖類,以避免加重肝臟及胰腺的負(fù)擔(dān)。此外,應(yīng)增加進(jìn)食新鮮的蔬菜水果,使患者飲食結(jié)構(gòu)更合理。需要強(qiáng)調(diào)的是,患者應(yīng)絕對禁酒,因為酒精及酒精在肝臟的代謝產(chǎn)物乙醛,都能加速肝細(xì)胞的變性、壞死。
藥物治療
如今,治療乙型肝炎的藥物很多,但還沒有特效藥?;颊咔胁豢勺宰髦鲝垼米苑?,因為多數(shù)藥物最終都在肝臟內(nèi)代謝解毒,如果亂服藥,只能增加肝臟負(fù)擔(dān),加重肝臟損害。因此,在乙肝急性期應(yīng)僅給予必要的藥物對癥治療,對惡心嘔吐嚴(yán)重者,要充分給予靜脈葡萄糖液和維生素C,以維持必要的熱量和液體供給。對于慢性患者,應(yīng)根據(jù)具體情況,采取抗病毒、調(diào)整免疫、保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝功能、抗纖維化及心理調(diào)理等治療措施。目前,用于抗病毒的藥物主要有α-干擾素、核苷類似物(包括拉米夫定)等。特別要提醒廣大乙肝患者,在進(jìn)行治療時萬不可盲目輕信廣告上吹噓的“祖?zhèn)髅胤健焙退^“乙肝專家”,要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,千萬不要把自己的肝臟當(dāng)作那些成分不清、療效不明藥物的試驗田。
怎樣預(yù)防
1.加強(qiáng)自我保護(hù)意識,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。若家中有乙肝患者,應(yīng)實行分餐制,餐具應(yīng)高溫(煮沸)消毒。
2.與乙肝患者有密切接觸的高危人群,如患者的配偶、醫(yī)務(wù)人員、乙肝表面抗原(HBsAg)陽性母親所生的子女以及新生兒等,應(yīng)接種乙肝疫苗。
3.潔身自好,避免不潔性行為的發(fā)生。
4.遠(yuǎn)離毒品。