乙肝常識(shí):關(guān)于乙肝傳播的知識(shí)寶典

 

1..乙肝病毒的傳播途徑有哪些?

答:血源性傳播:接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。

母嬰傳播:乙肝病毒能通過(guò)胎盤(pán)傳播(宮內(nèi)傳播),或在孕婦分娩時(shí)從產(chǎn)道傳播(圍產(chǎn)期傳播)。

醫(yī)源性傳播:如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染而未經(jīng)消毒或處理不當(dāng)可造成傳播。

性接觸傳播:性亂交、同性戀性接觸及夫妻之間性生活未采取防護(hù)措施。

密切接觸傳播:乙肝患者或攜帶者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有傳染性。

2.由母親傳播引起嬰兒乙型肝炎的比例有多少?能預(yù)防嗎?

答:我國(guó)約有75-150萬(wàn)孕婦為乙肝病毒攜帶者,如不采取有效預(yù)防措施,HBsAg陽(yáng)性母親所生的新生兒中約50-90%的嬰兒可能被感染乙肝病毒,新生兒期感染乙肝病毒者90%可長(zhǎng)期攜帶病毒,在青年時(shí)期可出現(xiàn)肝炎癥狀;少數(shù)則在壯年時(shí)期發(fā)生所謂“隱原型”肝硬化肝癌。

HBsAg陽(yáng)性母親所生的新生兒的預(yù)防可采用基因工程乙肝疫苗全程免疫:新生兒出生后即注射HBIG(高效價(jià)乙肝免疫球蛋白),在兩到四周后按0、1、6方案肌肉注射乙肝疫苗,每次5μg。(血源性乙肝疫苗每次30μg,現(xiàn)已被基因工程疫苗取代)。

3.何謂乙型肝炎母嬰傳播?

母嬰傳播是指乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性的母親,尤其是表面抗原和e抗原雙陽(yáng)性的母親可將乙型肝炎病毒(HBV)傳給嬰兒,引起嬰兒HBV感染的過(guò)程。這一過(guò)程可分為3個(gè)階段:懷孕時(shí)經(jīng)胎盤(pán)傳播,分娩期產(chǎn)程中的傳播及分娩后經(jīng)哺乳等密切接觸傳播。

4.預(yù)防乙型肝炎主要有哪幾種方法?

一是切斷傳播途徑;二是接種乙型肝炎疫苗或與乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG0聯(lián)合使用。

5.何謂乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)?

HBIG系用經(jīng)乙型肝炎疫苗免疫健康人后,采集的高效價(jià)血漿或血清分離提取制備的免疫球蛋白白制劑,其抗體效價(jià)在100IU/ML以上。

6.什么人群適合使用乙型肝炎免疫球蛋白?

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性以及HBsAg和e抗原雙陽(yáng)性的母親和其所生嬰兒;意外感染的人群;與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者;免疫功能低下者。

7.如何使用乙型肝炎免疫球蛋白?

HBsAg陽(yáng)性母親的使用:從產(chǎn)前3個(gè)月起,每月注射一針乙型肝炎免疫球蛋白,每次劑量200-400IU。HBsAg陽(yáng)性孕婦所生嬰兒的使用:出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎免疫球蛋白,劑量100-200IU,并可同時(shí)注射乙型肝炎疫苗或按醫(yī)生推薦的的方案使用。

8.乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用效果如何?

多項(xiàng)研究證明,乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合使用對(duì)乙型肝炎母嬰傳播的阻斷效果達(dá)95%左右,因此兩者合用的預(yù)防效果是可靠的。

9.家中有肝炎患者應(yīng)怎樣消毒?

可根據(jù)當(dāng)?shù)禺?dāng)時(shí)所具備的條件選擇如下:

(1)煮沸消毒:將患者的餐具,茶具,玩具,耐熱的物品和小件布料衣物浸泡在水中,加蓋煮沸,100攝氏度1分鐘后可使甲乙型肝炎病毒失去傳染性,煮沸15-20分鐘后(從水沸后計(jì)算)可殺死肝炎病毒。

(2)蒸汽消毒:家用大一點(diǎn)的高壓鍋或飯用的大蒸鍋,蒸籠,是用于金屬,玻璃,陶瓷器,餐茶具,錢(qián)及書(shū)報(bào)的消毒,消毒時(shí)間為水沸后20-30分鐘。

(3)消毒液消毒:解放軍某醫(yī)院研制的肝炎消毒洗滌靈對(duì)甲乙型及其他各類(lèi)肝炎病毒具有高效的殺毒作用。

(4)過(guò)氧乙酸消毒:是用于室內(nèi)表面,患者用品,餐具和洗手消毒。對(duì)污染物品用0.05%的濃度浸泡2小時(shí),室內(nèi)(居室)表面用0.5%-0.8%氣溶膠噴霧每平方30毫升,密閉1小時(shí).用0.05%-0.2%浸洗手后用肥皂流水沖洗可達(dá)到殺除病毒的效果。

(5)漂白粉消毒:用3%漂白粉的澄清液對(duì)居室地面,白墻進(jìn)行噴灑,關(guān)閉門(mén)窗2小時(shí);對(duì)患者的分泌物及糞便和漂白粉一起沖走;污染容器可放在3%漂白粉澄清液中浸泡2小時(shí)。

(6)其他:濕式高校消毒巾是解放軍某醫(yī)院1989年研制的產(chǎn)品,對(duì)肝炎病毒有強(qiáng)大的速殺作用,安全可靠,氣味芳香,適用于餐具,水果,皮膚,門(mén)把,扶手,開(kāi)關(guān),工作臺(tái)桌面,座椅表面的清潔消毒。

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