乙肝常識:乙肝孕婦能有健康后代嗎?

 
在街上隨便找一個人來問“你有沒有聽說過乙肝”,他肯定會回答“聽說過”。對普涌大眾來說,“乙肝”的確不是個陌生的詞,因為無論是報紙電視還是科普雜志有關(guān)治療乙肝的廣告和文章鋪天蓋地,男女老幼耳濡目染,久而久之,很多人可以隨口溜幾句廣告詞。其實正因為乙肝患者多而且難治愈,才會有如此多的商家投資生產(chǎn)治乙肝藥物,不甘示弱地競爭一席之地。但是熱鬧是商家他們的,目前真正能夠?qū)⒁腋尾《緮夭莩乃幬飵缀鯖]有,所以大家對乙肝病毒諱莫如深。乙肝病毒不但可以危害人的健康,還有可能會摧毀熱戀中的男女之間的愛情,也有可能讓一個準(zhǔn)媽媽一籌莫展。我的朋友蘭蕓就曾遇到這樣的難題。

蘭蕓和我住同一屋檐下,長得嬌小可愛,性情溫柔。她的依賴性很強,而我則很有主見,為人熱情。她喜歡什么事情都征求我的意見,幾乎言聽計從,而我也樂意為她出謀獻策。那天,她很憂郁地對我說:“雯雯姐,這幾天王遠(yuǎn)又經(jīng)常來找我,我真不知道要不要把我的情況告訴他?!?BR>
我清楚蘭蕓的心理壓力,經(jīng)受過一次感情傷害,難免會心有余悸。蘭蕓是個善良的女孩,她早告訴我她是乙肝病毒攜帶者。有醫(yī)學(xué)常識的人應(yīng)該知道,乙肝病毒很少通過飲食傳播,但蘭蕓平時很注意和我分開進食。這乙肝病毒沒給我和她的友誼造成隔膜,但卻嚇跑了她的第一任男友阿昌。阿昌是獨子,他的母親十分重視未來兒媳的健康狀況,因為她和她的兒子必須為家族后代的健康負(fù)責(zé)。當(dāng)她聽說乙肝病毒可以從母親傳給孩子后,便斷然要求兒子結(jié)束這場受乙肝病毒“玷污”的戀情。蘭蕓和阿昌的戀情才開始幾個月,沉浸在戀愛甜蜜中的蘭蕓沒料到她的愛情走得如此迅速和干脆。此后很長一段時間,蘭蕓一直郁郁寡歡,曾因愛情而在臉龐泛起的紅暈也漸漸消退,慢慢變得蒼白。

對于蘭蕓的變化,我看在眼里、痛在心里。此時,還有另一個人在默默注視、關(guān)心著她,那就是王遠(yuǎn)。他其實對蘭蕓傾心已久。如今見到蘭蕓處于感情低谷,便展開愛情攻勢,蘭蕓有點感動,但又憂心仲仲,因為這年頭,人們的自我保健意識都特別強,王遠(yuǎn)現(xiàn)在不知道她是乙肝病毒攜帶者,對她滿腔熱情,說不定當(dāng)他知道了這個事實,他又會如驚弓之鳥,像阿昌那樣拒她于千里之外。她好怕再一次經(jīng)受感情打擊??粗諠u消沉的樣子,我實在于心不忍,就鼓勵她說:“蘭蕓,你根本不需要這樣傷感。中國是乙肝大國,像你這種情況的人不勝枚舉,如果人人都像你這樣,豈不是滿大街的癡男怨女,這可是嚴(yán)重的社會問題。把你的情況告訴王遠(yuǎn),如果他能為你分擔(dān)憂愁,那他就是值得你愛的人?!?BR>
王遠(yuǎn)還真沒有讓蘭蕓失望,他很樂觀豁達(dá),說他不會因為懼怕乙肝而拋棄自己最心愛的人,并建議找醫(yī)生咨詢今后如何對待乙肝患者的優(yōu)生優(yōu)育問題?!皩?,應(yīng)該好好地問一問?!蔽屹澇赏踹h(yuǎn)的建議。“我有一個朋友是婦產(chǎn)科醫(yī)生,我們現(xiàn)在就去找她。”王遠(yuǎn)急得似乎一刻也等不了。

我們找到了張醫(yī)生。她很熱情地解答了蘭蕓的問題。她首先陳述了這樣的事實:“我國是乙肝的高發(fā)國家,約有一億人口攜帶乙肝病毒。據(jù)統(tǒng)計,乙肝表面抗原陽性母親的子女成為乙肝表面抗原陽性的危險性高于乙肝表面抗原陰性母親的子女?!?BR>
蘭蕓聽后,看了看王遠(yuǎn),流露出十分憂慮的神情。王遠(yuǎn)懇切地問道:“是不是最好不要生育呢?”

“當(dāng)然不是,”張醫(yī)生笑了,“因為并非所有乙肝表面抗原陽性母親的孩子都會帶有乙肝病毒。乙肝病毒的這種母嬰垂直傳播取決于幾個因素。如果患者同時有乙肝e抗原陽性,就是我們通常所指的大三陽,嬰兒感染率為90%以上。這種情況的婦女在懷孕后最好盡早終止妊娠。如果僅為表面抗原陽性,正如蘭蕓的情況是乙肝病毒攜帶者,有專家提出根據(jù)檢測時的表面抗原的滴定度來判斷感染率的高低,如果滴定度高則嬰兒感染率高;反之,滴定度低則嬰兒感染率低。所以本身有表面抗原陽性的婦女在控制抗原滴定度后可懷孕。”

“我應(yīng)該在準(zhǔn)備懷孕前做詳細(xì)的檢查??杀M管如此,我仍然覺得有些冒險。如果有方法能阻斷這種傳播就好了?!碧m蕓有些感慨地說。

“是啊,阻斷母嬰傳播也是醫(yī)學(xué)界致力解決的問題。垂直感染途徑有少數(shù)通過胎盤傳播;大部分是由于分娩時胎盤剝離,母血通過臍靜脈進入胎兒體內(nèi);還有一些是胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時,皮膚擦傷而接觸了母血受到感染。近年來,多數(shù)醫(yī)生主張給對母親是乙肝病毒攜帶者的新生兒注射乙肝疫苗,若配合肌注人類乙肝表面抗原(HBs)免疫球蛋白則效果更好。如寶寶出生后12小時內(nèi)打一針乙型肝炎免疫球蛋白,1-2周后接種第一針乙肝疫苗,接種后1個月及6個月時再分別接種第二、第三針,就可顯著地降低母嬰傳播率,有人認(rèn)為有效率可達(dá)90%以上?!?BR>
“太好了?!碧m蕓和王遠(yuǎn)不禁高興起來。

“值得一提的是,由于妊娠對肝炎有不良影響,故懷孕期間應(yīng)注意護肝處理,如服用維生素,也可中藥調(diào)理,預(yù)防重度或暴發(fā)性肝炎?!?BR>
“這任務(wù)交給我,我會細(xì)心照顧她的?!蓖踹h(yuǎn)毫不猶豫地拍拍胸脯。一聽這話,大家都樂了,這王遠(yuǎn)真會抓住機會表白。“不過,到那時,肯定又有許多問題需要麻煩張醫(yī)生。”蘭蕓羞澀地說。

“沒問題,隨時歡迎?!睆堘t(yī)生很熱情。

蘭蕓的許多憂慮煙消云散了,看著她一臉的幸福,我相信蘭蕓和王遠(yuǎn)會有美滿的結(jié)局.
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