乙肝常識:小三陽的臨床意義

 

小三陽是指:乙肝三系(乙肝五項)檢測發(fā)現(xiàn):乙肝表面抗原(HBsAg)陽性乙肝表面抗體(Anti—HBs)陰性乙肝e抗原(HBeAg)陰性乙肝e抗體(Anti—HBe)陽性乙肝核心杭體(Anti—HBc)陽性俗稱小三陽

   小三陽的臨床意義:小三陽意味著體內有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在體內大量復制的能力,因此傳染性也相對的較弱。但是人體免疫力長期處于戰(zhàn)斗狀態(tài)又沒有足夠消滅病毒的免疫力會導致免疫功能紊亂易形成細胞突變(肝癌)。在自身免疫力低下時,病毒也會大量復制(向大三陽轉換使病情加重),當自身免疫功能獲得提高時也可能會自然轉陰。

   治療原則:選擇個性化治療方案;一般勿須抗病毒治療、提高患者自身固有的抗病毒能力徹底清除體內病毒,對HBV-DNA陰性者打破免疫耐受是小三陽治療轉陰的關鍵。

   小三陽的治療動態(tài):過去臨床醫(yī)務工作者對無癥狀小三陽病毒攜帶者,一般不給予治療。不給予治療的原因是認為大多數(shù)小三陽病毒攜帶無癥狀又無特效藥,所以不給予治療。對小三陽不給予治療的錯誤觀念持續(xù)到日本學者對無癥狀小三陽病毒攜帶者、肝穿刺活檢發(fā)現(xiàn):90%的無癥狀小三陽病毒攜帶者有慢性炎癥并有肝纖化趨勢。上述的發(fā)現(xiàn)使人類對乙肝的治療有了新的認識并遂步達成共識;認為只要體內有病毒就有不同程度的傳染和不同程度的肝損壞,不能讓就醫(yī)者等待有了癥狀才進行治療,應把病情控制在盟芽之中。在治療的過程中切不可認為吃的藥越多效果就越好,選擇副作用小或無副作用的治療方案是關鍵。目前臨床優(yōu)化常用治療藥物多屬生物制品,例如:免疫球蛋白、日達仙、胸腺肽、全息自灸貼等.

(本文內容/圖片來自于網(wǎng)絡,僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導。)
更多>>

今日醫(yī)學顧問

特別聲明:養(yǎng)肝網(wǎng)內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養(yǎng)肝網(wǎng) 版權所有 養(yǎng)肝護肝交流群