慢性乙型肝炎病程長,遷延不愈,是困擾廣大乙肝患者的一大難題。特別是在有的家庭中,多人患病,壓力大,再加上長期用藥,費用高,思想產生抑郁是常見的。
乙型肝炎雖然是病毒所致,但每次急性發(fā)作都有明確的誘發(fā)因素,因此,研究慢性乙型肝炎患者生理狀態(tài)和心理狀態(tài)的相互關系,并將抗病毒、保肝治療、全身治療和心理治療結合起來。對促進乙肝患者的康復大有裨益。
山東泰山醫(yī)學院附屬醫(yī)院傳染科萬寶美醫(yī)師與她的同道們,通過對324例慢性乙型肝炎患者進行“負性生活事件調查”發(fā)現(xiàn),在調查中設立的惡化組:生活事件共907件,其中負性事件644件,發(fā)生率71.00%(644/907),好轉組:生活事件共340件,其中負性事件181件,發(fā)生率53.24%(181/340)。兩組生活事件內容比較:(1)家庭生活問題:惡化組,562件,占61.96%(562/907);好轉組133件,占39.12%(133/340)。(2)工作生活問題:惡化組217件,占23.92%(217/907);好轉組112件,占32.94%(112/340)。(3)社交及其他問題:惡化組127件,占13.09%(127/970);好轉痊愈組95件,占27.94%(95/340)。
調查結果提示:惡化組負性生活事件總分值高于對照組。這說明慢性乙型肝炎的急性發(fā)作與負性生活事件有著密切的關系,負性生活事件是主要的促發(fā)因素。
慢性乙型肝炎急性發(fā)作遇到負性事件后惡化組比好轉痊愈組有更多的情感抑制,大多數(shù)患者發(fā)生精神抑郁,抑制后臟器功能紊亂,影響食欲及消化,促使疾病發(fā)展。因此,在治療慢性乙型肝炎時,不要忘記負性生活事件造成的心理因素。那么,該如何盡可能地避免負性生活事件呢?萬大夫指出,無非是要注意以下幾點:(1)提高患者的心理素質,增強應激情景的能力,戰(zhàn)勝自我,使之能坦然的面對各種不良的打擊。(2)重視家庭和社會的支持、理解和同情,正確對待生活,減輕應激源帶來的心理損傷。