乙型肝炎屬于一種慢病毒感染性疾病，其治療的長(zhǎng)期性絕非像肺炎、腸炎、帶狀皰疹或甲型肝炎那樣簡(jiǎn)單。肺炎、腸炎的療程較短，經(jīng)過抗菌治療，細(xì)菌很快被清除，疾病痊愈；帶狀皰疹或甲型肝炎是自限性疾病，不經(jīng)治療也可自愈；而乙型肝炎病人需要長(zhǎng)期使用抗病毒藥物，病毒又不能完全被清除，長(zhǎng)期用藥后必然會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥。因此，使用抗病毒藥物治療乙型肝炎一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
長(zhǎng)期使用抗病毒治療乙型肝炎也絕不像治療糖尿病和高血壓一樣，患者需要終生服用。在達(dá)到一定治療目的后即可以停藥觀察。
那么，我們的治療目的是什么呢？我們已經(jīng)清楚我們目前的治療是不可能清除乙肝病毒的，那我們的治療目的就絕不是乙肝表面抗原的陰轉(zhuǎn)。所以，服用拉米夫定等核苷類抗病毒藥治療的患者千萬不要有過高的期望值，片面地追求所謂轉(zhuǎn)陰。
我們的目的很簡(jiǎn)單，那就是抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝臟組織學(xué)的損傷，爭(zhēng)取達(dá)到e抗原發(fā)生血清轉(zhuǎn)換的目的。按照2001年我國(guó)專家提出的拉米夫定臨床應(yīng)用共識(shí)中所定的療程和停藥標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)e抗原陽性的患者療程至少1年。1年后如達(dá)到HBV DNA陰轉(zhuǎn)、肝功能正常、e抗原發(fā)生血清轉(zhuǎn)換的療效后，繼續(xù)用藥6個(gè)月，仍保持療效者即可停藥；如果治療1年后，只達(dá)到部分療效的患者，建議繼續(xù)用藥直至達(dá)到以上療效后，再繼續(xù)用藥6個(gè)月，仍保持療效者即可停藥；治療1年時(shí)無效的患者可停藥，或改用其他有效的抗病毒治療。對(duì)治療前e抗原陰性而HBV DNA陽性的前C區(qū)變異患者，達(dá)到HBV DNA陰轉(zhuǎn)且肝功能恢復(fù)正常的患者療程至少2年；治療1年無療效者可改用其他有效治療方案。
