乙肝常識:專家解答乙肝三大疑問

 

如何辨別偽專家

廣州張女士:

《新快報》關于肝病診療的連續(xù)報道揭露了欺騙患者的黑心醫(yī)院及他們的騙術,非常感謝!可是,電臺、報紙廣告上的肝病權威專家都掛有很多頭銜,真假難辨,這怎么辦啊?

中山大學附屬第三醫(yī)院中醫(yī)科楊宏志主任:

其實那些所謂的“專家”通常都有一個特點:他們從不參加任何正規(guī)的學術交流活動,也沒有任何文章在正規(guī)的專業(yè)雜志上發(fā)表。這個“特點”可幫助患者辨別專家的真?zhèn)巍;颊咧恍栌眠@些“專家”的名字在網(wǎng)上進行搜索,看他們是否發(fā)表過正規(guī)的學術文章,和發(fā)表文章的出處是否是正規(guī)醫(yī)學界的權威雜志。中華中醫(yī)藥協(xié)會、中國中西醫(yī)結合學會和中華醫(yī)學會這三大學會或是其下屬分會所辦的雜志是患者可以信任的。

 

怎么看肝功能化驗單

佛山周先生:

首先感謝《新快報》記者、編輯的努力,但我不知道轉(zhuǎn)氨酶多少算高,需要治療??催^幾次病,醫(yī)生都說得不一樣。肝功能化驗單該怎么看呀?

中山大學附屬第一醫(yī)院肝病科俞純?nèi)淌冢?/P>

在肝功能驗單上,患者會看到包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、乳酸脫氫酶(LDH)四個項目的數(shù)據(jù)。人體中有很多酶,肝臟中最多的是ALT,心臟中最多的是AST,AST在肝臟中僅次于ALT。因此,如果肝臟受損害,反應最靈敏的是ALT,數(shù)值會迅速上升,如果ALT沒有升高,AST升高,則有可能是心臟有疾病。

此外,GGT和LDH在肝膽中都有,如果肝膽發(fā)生病變,GGT和LDH都有可能升高。不過,如果驗單上GGT和LDH的升高數(shù)值都超過ALT和AST,而此時LDH的升高不如GGT,則提示患者可能患慢性肝膽疾病,并有患肝癌或膽癌的可能。同時,進一步觀察,如果LDH的升高超過GGT,患者可能有呼吸系統(tǒng)疾病,一般會有咳嗽癥狀。

目前,普遍確認酶含量的正常范圍是:AST小于37u/L,ALT小于40u/L,GGT小于50u/L,LDH在114-240u/L之間。

“大、小三陽”可以上學、結婚、生孩子

東莞高先生:

最近我看了《新快報》關于肝病診療的報道,我老婆是一位“大三陽”患者,現(xiàn)在我們很想要個BB,可以嗎?

中山大學附屬第一醫(yī)院肝病科俞純?nèi)淌冢?/P>

許多廣告胡吹亂說,將乙肝患者形容得很可怕,說乙肝患者不能結婚、生子,甚至不能上學等等,弄得病人整天憂心忡忡,全家不得安寧。事實卻并非如此?,F(xiàn)在,我國的小學、中學、大學都有乙肝患者在就讀。沒有因為是“小三陽”或“大三陽”就不能上學的,就算是大學,也只有少數(shù)幾個專業(yè)(如航空航天、食品等)有限制。學校、家長應清楚我國有關部門的規(guī)定與政策。

我記得早在2003年1月29日,廣州地區(qū)幾家大報均在要聞版中報道:廣州當年要招收2300名公務員,除了人民警察外的所有公務員職位,均允許“小三陽”的人報考。

只要肝功能正常的“大、小三陽”患者,符合結婚條件的,都可以結婚。如果有一方?jīng)]有乙肝病毒保護抗體,則要接受全程乙肝疫苗三次注射后再結婚。如婚期已定,等不及注射三次疫苗,加注射一次乙肝免疫球蛋白后,也可以如期完婚。另外,如雙方均感染過乙肝病毒,就不存在互相再傳染的問題,也可以結婚。

所謂不允許結婚的,是那些肝病急性期或慢性發(fā)作期的病人,以及肝臟功能有損害,精神、體力不足的病人,他們一旦肝功能恢復正常也可以正常結婚。

現(xiàn)在,已有方法保護母體不將自己的病毒傳染給嬰兒。所以,即使是“大三陽”的婦女也可以懷孕生孩子。如果將“大三陽”治療到“小三陽”,HBV-DNA轉(zhuǎn)陰或少于1000拷貝/毫升,懷孕、生子則更安全,甚至還可以喂奶。要切斷母嬰傳播需到正規(guī)醫(yī)院找肝病??频尼t(yī)生診治,接受??漆t(yī)生的具體指導。

另外,7歲以下的乙肝患者不適合治療,因為孩子的免疫功能還不健全,治療效果不明顯。

(本文內(nèi)容/圖片來自于網(wǎng)絡,僅供參考,一切診斷及醫(yī)療的依據(jù)請遵從醫(yī)生的指導。)
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