在乙肝的五項(xiàng)指標(biāo)中,如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,就是人常說(shuō)的乙肝"大三陽(yáng)";如果HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性,就是人常說(shuō)的乙肝"小三陽(yáng)"。從中我們可以看出它們的區(qū)別在于所謂"大三陽(yáng)"感染者的e抗原是陽(yáng)性,"小三陽(yáng)"感染者e抗原是陰性(抗體陽(yáng)性)。
因此人們普遍有種誤解,誤認(rèn)為一旦病人出現(xiàn)小三陽(yáng),病毒的復(fù)制處于靜止?fàn)顟B(tài),病情應(yīng)趨于穩(wěn)定??蓪?shí)際上有一部分e抗原陰性的,也就是人們常說(shuō)的“小三陽(yáng)”的人病情還在發(fā)展。對(duì)于e抗原陰性的患者,也有轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化和肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
部分“小三陽(yáng)”患者反復(fù)肝功能異常,其原因可能是感染了一種前C區(qū)變異的乙肝病毒。這樣的“小三陽(yáng)”患者盡管血清中的e抗原陰性,但體內(nèi)的病毒沒(méi)有“冬眠”,它們也像“大三陽(yáng)”一樣在體內(nèi)不斷地復(fù)制,表現(xiàn)為HBVDNA陽(yáng)性,因此,這樣的患者仍需要抗病毒治療,乙肝病毒的復(fù)制受到抑制,肝細(xì)胞的損傷也就隨之停止了。
一些“小三陽(yáng)”的人常忽略了對(duì)病毒的監(jiān)測(cè)和治療。但病毒并不"老實(shí)",它一旦處于復(fù)制狀態(tài),患者常伴有持續(xù)性或間歇性血清轉(zhuǎn)氨酶升高,導(dǎo)致病情不斷進(jìn)展。因此"小三陽(yáng)”的人也需要定期復(fù)查,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒藥物治療。
不過(guò),假如您患有乙肝也不必害怕,只要掌握必要的知識(shí),配合醫(yī)生積極治療,一般來(lái)講是能夠有一個(gè)比較滿意的療效的。
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