慢性乙肝病程往往較長(zhǎng)，除按時(shí)、合理用藥外，患者還應(yīng)注意定期檢查。因?yàn)闄z查是了解治療效果和病情變化的必要程序，故不可忽視。檢查的項(xiàng)目要全面，結(jié)果力求準(zhǔn)確無(wú)誤，所以患者檢查時(shí)，最好前往有條件的正規(guī)醫(yī)院。
檢查項(xiàng)目主要包括：
1.肝功系列
指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、膽堿酯酶(CHE)、轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動(dòng)度(PA)等等。根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段，是輕度，還是重度。
2.血常規(guī)
包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血色素、血小板等等。
病情一旦進(jìn)入肝硬化階段，血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度。如早期肝硬化階段，血小板輕度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢進(jìn)，全血均下降;如果單純血色素降低，要注意有無(wú)消化道出血現(xiàn)象。
3.甲胎蛋白(AFP)
一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超過200納克。但是肝癌時(shí)甲胎蛋白往往大于400納克。如果甲胎蛋白持續(xù)不降，維持在400納克以上，要注意肝癌的可能。
4.B超
通過定期檢查B超，可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變，或有無(wú)占位病變發(fā)生。
5.胃鏡
當(dāng)無(wú)法根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果判斷是否有肝硬化時(shí)，可以作胃鏡，了解食管黏膜及食管周圍靜脈曲張和胃底靜脈曲張情況。如果靜脈曲張情況存在，說(shuō)明肝硬化已發(fā)生。
6.肝纖維化指標(biāo)檢查
抽血檢查血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原等等，可以初步判斷肝纖維化程度。
7.乙肝病毒學(xué)指標(biāo)
包括乙肝病毒“兩對(duì)半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒復(fù)制及傳染性大小。
8.血糖、尿糖、尿常規(guī)等
主要了解是否存在乙肝相關(guān)性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等。
9.肝穿刺檢查
當(dāng)其他手段和檢測(cè)方法不能明確病情嚴(yán)重程度或存有疑問的情況下，可以進(jìn)行肝穿刺，取活組織檢查，有助于確診。
專家提醒：以上介紹的各種檢查，并非每個(gè)病人每次都要進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)，常規(guī)只進(jìn)行肝功系列檢查就可以了，只有在懷疑是否有肝硬化、肝癌等嚴(yán)重情況時(shí)，才需要作更多的檢查。
