乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，通過血液與體液傳播，具有慢性攜帶狀態(tài)的傳染病，臨床表現(xiàn)多樣化，包括急性、慢性、淤膽型和重癥型肝炎，容易發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化，少數(shù)病例可轉(zhuǎn)變?yōu)樵l(fā)性肝細(xì)胞癌。
乙肝在我國廣泛流行，人群感染率達(dá)60%，HBsAg陽性率約為10-15%，是當(dāng)前危害人民健康最嚴(yán)重的傳染病。慢性乙肝患者因為不僅要面對機(jī)體的病痛，而且還因為乙肝有一定的傳染性，要面對很大的社會和心理壓力，因此治療愿望非常迫切。由于目前慢性乙肝的治療總體水平不高，離患者的需求和要求很遠(yuǎn)，使患者在治療過程中會產(chǎn)生很多的誤區(qū)，有些誤區(qū)甚至?xí)?dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。
一：不顧病情，我行我素有些患者明知自己的病情，卻滿不在乎，生活上我行我素，照樣飲酒不誤。大量的臨床資料和實驗研究結(jié)果表明，慢性乙肝患者發(fā)展為
肝硬化、肝細(xì)胞癌等終末性肝臟疾病的危險因素之一就是飲酒。如果慢性乙肝患者有飲酒的習(xí)慣，那么發(fā)展為
肝硬化、肝細(xì)胞癌的幾率將大大提高。
二：盲目降酶，不抗病毒慢性乙肝最根本的病因就是感染了乙肝病毒，因此，最根本的治療就是抗病毒治療。但是有些患者對于抗病毒治療的效果失去信心后，不再進(jìn)行抗病毒治療，只關(guān)心保肝降酶治療。保肝降酶治療或許能在一定時期內(nèi)使病情得到緩解，但是，因為肝臟中的病毒一直存在，所以很難最終治愈
肝炎。因此，不要主觀地排除抗病毒治療方案，否則會失去治療的時機(jī)。
三：不信醫(yī)院，輕信廣告由于目前慢性乙肝的正規(guī)治療療效有限，有些患者便開始聽信廣告，轉(zhuǎn)向求助于其他不正規(guī)的醫(yī)療途徑。其實，慢性乙肝是一種慢性疾病，需要長期治療方可見效。這一點(diǎn)慢性乙肝患者必須有正確的期望值，認(rèn)識到正確治療和不正確治療的長期后果完全不同。如果有其他不正規(guī)的醫(yī)療行為，輕信廣告，最終白花錢、白受罪、得不到應(yīng)有治療，有些還耽誤病情，加重病情。
四：道聽途說，排斥藥物每一種藥物或多或少都有一些不良反應(yīng)。但是，不同患者對于同一種藥物的不良反應(yīng)的感受和反應(yīng)，差別相當(dāng)大。有些患者認(rèn)識不到這一點(diǎn)，道聽途說，或斷章取義，然后排斥治療藥物。
五：澳抗攜帶，過度治療在慢性乙肝病毒感染者中，有相當(dāng)比例的患者病毒標(biāo)志物檢測陽性，但是血清中轉(zhuǎn)氨酶水平始終正常。很多這樣的患者因為不了解情況，盲目要求“轉(zhuǎn)陰”，結(jié)果是花錢受罪，不見效果。從嚴(yán)格意義上說，這部分患者是應(yīng)該接受治療的，因為畢竟體內(nèi)有病毒，而且相當(dāng)一部分澳抗攜帶患者肝臟活檢可以見到程度不同的肝臟炎癥病變，也不能完全排除轉(zhuǎn)氨酶一直正常卻向肝硬化、肝細(xì)胞癌的方向發(fā)展的可能。所以，勸告患者進(jìn)行觀察，定期檢查，暫時不進(jìn)行特殊的抗病毒治療。
六：擔(dān)心突變，逃避治療慢性乙肝的抗病毒治療，可以選擇的藥物有干擾素α和核苷類似物拉米夫定。但是，拉米夫定也有其局限性，一部分患者在應(yīng)用拉米夫定治療后6~9個月，出現(xiàn)乙肝病毒DNA聚合酶的YMDD結(jié)構(gòu)域的基因突變，從而產(chǎn)生耐藥。從國內(nèi)外的研究結(jié)果顯示，應(yīng)用拉米夫定過程中出現(xiàn)的耐藥，不是拉米夫定藥物誘導(dǎo)的結(jié)果，而是藥物選擇的一種結(jié)局。有些患者因為對于是否出現(xiàn)變異和耐藥十分擔(dān)心，以至于排斥應(yīng)用拉米夫定這一主要的抗
肝炎病毒藥物，從而失去了治療時機(jī)，這是不應(yīng)該的。
七：負(fù)擔(dān)過重，影響治療慢性乙肝患者終究會有一部分人發(fā)展為肝硬化、肝細(xì)胞癌等終末性肝病，并導(dǎo)致死亡。這種現(xiàn)狀使不少慢性乙肝患者憂心忡忡，情緒低落。其實，慢性乙肝患者罹患肝細(xì)胞癌的只是少數(shù)，并不是全部。對于發(fā)展為肝細(xì)胞癌的可能性要有正確的認(rèn)識，既要看到乙肝與肝細(xì)胞癌之間的相關(guān)性，但又要看到這樣的比例不是很高的事實。對于患者來說，與其整天憂心忡忡，倒不如認(rèn)真采取正確的治療措施進(jìn)行正規(guī)的抗病毒治療，心理負(fù)擔(dān)過重，只會影響預(yù)后，對病情毫無益處。
八：盲目“追新”，忽略基礎(chǔ)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步是最終解決慢性乙肝治療的惟一的正確途徑。因此肝炎患者對于新技術(shù)和新療法的渴望是完全可以理解的。但是，要知道，對于新進(jìn)展的關(guān)心和期盼，不能代替目前的正規(guī)治療。有些患者整天忙于尋找新型的藥物和治療方法，對目前臨床已經(jīng)證明有效的治療措施卻視而不見。個別患者對于治療領(lǐng)域的新進(jìn)展了如指掌，卻連最基本的治療措施都沒有采取。
九：偏聽偏信，營養(yǎng)失常慢性乙肝患者是不是要忌口，究竟怎樣忌口，這也是慢性乙肝患者面臨的一個重要問題。不適當(dāng)?shù)募煽跁斐蔂I養(yǎng)不良，從而造成抵抗力低下，不利于肝炎的康復(fù)。一位早期肝硬化患者列出了長長一條“忌食”的單子，幾年下來，造成
免疫力低下，對肝病的治療也受到嚴(yán)重影響。還有些患者，為了治療肝病，天天“進(jìn)補(bǔ)”，結(jié)果出現(xiàn)嚴(yán)重的脂肪性肝炎。這些都是不正常的飲食習(xí)慣帶來的不良后果，都是
慢性乙肝患者所應(yīng)注意的事項。
十：愛子心切，盲目治療雖然
乙肝疫苗的應(yīng)用已經(jīng)有十幾年的時間，
乙肝疫苗的免疫預(yù)防接種也取得了很好的成績，但是全國各地區(qū)經(jīng)濟(jì)條件發(fā)展不平衡，對于疾病預(yù)防的知識和重視程度不同的情況依然存在，十歲左右的小患者也不少。由于這部分患兒在今后的入托、升學(xué)等環(huán)節(jié)中會遇到各種各樣的困難，所以家長就不惜一切代價進(jìn)行治療，往往不能冷靜、科學(xué)地處理，而是進(jìn)行盲目、過度治療，這種做法很可能適得其反。（責(zé)任編輯：李桂妹）
