乙肝抗病毒治療是一個需長期堅持的治療過程。病人的依從性對于治療效果具有決定性作用。良好的依從性可減少病毒耐藥性的出現(xiàn),使藥物的抗病毒作用更具有持久性,從而達(dá)到更好的療效。
乙肝抗病毒治療是否需要終身用藥抗病毒治療并非需要終身用藥。e抗原陽性的病人治療后,如果實現(xiàn)了“雙達(dá)標(biāo)”,即血液中的HBV-DNA 檢測不到,同時e抗原發(fā)生血清學(xué)轉(zhuǎn)換(e抗原消失、e抗體產(chǎn)生),即可每半年復(fù)查一次。連續(xù)兩次都達(dá)標(biāo),就可以考慮停藥。
乙肝治療時轉(zhuǎn)氨酶升高是否好?這個過高是肯定不好的。說明
肝功能異常。要進(jìn)一步進(jìn)行HBV-DNA檢查確定是否要進(jìn)行抗病毒才行的。
你是否能夠按時服藥?乙肝抗病毒治療是一個需長期堅持的治療過程。病人的依從性對于治療效果具有決定性作用。良好的依從性可減少病毒耐藥性的出現(xiàn),使藥物的抗病毒作用更具有持久性,從而達(dá)到更好的療效。
你有否長期治療的思想準(zhǔn)備?有些人認(rèn)為,在抗病毒治療后,血中已經(jīng)不能測出病毒,癥狀也完全消失,就可以像治療感冒或其他疾病一樣停止服藥,或減少藥物的劑量,這是完全錯誤的。乙肝抗病毒藥物需要長期服藥,只有在病毒完全被抑制以后才能停藥,這個過程至少需要2年的時間,甚至需要終生服藥。
你是否能理解治療過程中的耐藥?有人認(rèn)為,一旦耐藥發(fā)生,肝病就會再次復(fù)發(fā),甚至可能發(fā)生嚴(yán)重肝衰竭。其實,如果能及時發(fā)現(xiàn)病毒變異和
肝功能的變化,及時采取有效的措施,是完全可以避免嚴(yán)重肝病的發(fā)生的。因此,進(jìn)行乙肝抗病毒治療時,要理解這種耐藥發(fā)生的必然性,即不要害怕耐藥,也不要輕視。如果對某種藥物產(chǎn)生耐藥,及時更換其他有效的抗病毒藥物治療。
你是否能定期到醫(yī)院復(fù)查?不要覺得定期到醫(yī)院復(fù)查是浪費時間,醫(yī)生會通過必要的查體和化驗,及時了解肝功能損害和恢復(fù)的情況,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)病毒復(fù)制的動態(tài),早期判斷出是否達(dá)到滿意的療效,病毒是否出現(xiàn)耐藥,是否出現(xiàn)不良反應(yīng),以便及時調(diào)整治療方案。
你是否做好了抗病毒治療的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備?最后一項是抗病毒治療的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備。拉米夫定大約每月400-500元,干擾素大約每月上千元,定期到醫(yī)院檢測肝功能、
乙肝五項和HBV-DNA也需要一定的費用,長期治療對于一些病人的確是一項不小的開支。由于前面提到的原因,在治療過程中不能突然停藥,因此要做好抗病毒治療的經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備,才能提高治療的依從性,使抗病毒治療能夠順利進(jìn)行,最終達(dá)到滿意的療效。(責(zé)任編輯:李桂妹)