，而且這種典型的脈管炎特別易侵犯腎臟。四、對(duì)血液的侵犯急性乙型
肝炎患者常有不同程度的血液改變和骨髓再生障礙，開(kāi)始時(shí)白細(xì)胞、血小板和淋巴細(xì)胞均減少，以后相繼出現(xiàn)淋巴細(xì)胞及巨幼紅細(xì)胞相對(duì)增多，并伴紅細(xì)胞壽命縮短等現(xiàn)象。被確診為
肝炎后，患者可發(fā)生再生障礙性貧血，且男多于女。此病進(jìn)展較快，患者宜早期進(jìn)行骨髓移植。五、對(duì)關(guān)節(jié)的侵犯 在急性
乙型肝炎前期，約20%～40%的患者會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)痛，但這種癥狀往往被忽視。這種關(guān)節(jié)痛的臨床特點(diǎn)是起病突然，關(guān)節(jié)長(zhǎng)期強(qiáng)直，嚴(yán)重者伴有肌肉痛。在此類(lèi)患者中，80%以上的人為近端指間關(guān)節(jié)受累，約30%的患者為膝關(guān)節(jié)受累，且多為對(duì)稱性，其表現(xiàn)頗像風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。這種關(guān)節(jié)疼痛癥狀一般可持續(xù)20天左右。六、對(duì)皮膚的侵犯皮膚病變?cè)陉P(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)后不久出現(xiàn)。有半數(shù)的病人可出現(xiàn)紅斑、丘疹或淤斑，最后發(fā)展成為血管神經(jīng)性水腫或伴有發(fā)熱，形成血清病樣綜合征。而丘疹性皮炎常出現(xiàn)于肝炎發(fā)病前。成人丘疹的直徑約為5～10毫米，兒童為1～2毫米，常呈濾泡狀排列，并且容易剝脫，手部和足背的皮疹易融合。另外，患者四肢和面部還常出現(xiàn)單一皮疹，但粘膜及軀干部位的皮疹少見(jiàn)。此類(lèi)患者在急性期局部淋巴結(jié)腫大明顯，同時(shí)伴有肝脾腫大。七、對(duì)動(dòng)脈血管的侵犯
乙型肝炎病毒可侵犯動(dòng)脈血管而發(fā)生結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。此病的特點(diǎn)是起病時(shí)有發(fā)熱現(xiàn)象，表現(xiàn)為多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、肌肉痛、蕁麻疹或其它皮疹，同時(shí)存在著進(jìn)行性多發(fā)性神經(jīng)炎、高血壓、嗜酸性壞死等癥狀，另外，血管周?chē)€有細(xì)胞浸潤(rùn)。約1/3患者的病情發(fā)展較快，預(yù)后差。大多數(shù)患者常與慢性遷延性肝炎或慢性活動(dòng)性肝炎一起形成雙重炎癥。近幾年的新發(fā)現(xiàn)提醒人們：在診治乙型
病毒性肝炎的同時(shí)，要注意有無(wú)其它器官組織的損害。在診治其它疾病時(shí)，也要考慮到是否與肝炎病毒感染有關(guān)的合并癥，以防因誤診或漏診而貽誤治療。提醒：在診治乙型
病毒性肝炎的同時(shí)，要注意有無(wú)其它器官組織的損害。在診治其它疾病時(shí)，也要考慮到是否與肝炎病毒感染有關(guān)的合并癥，以防因誤診或漏診而貽誤治療。（責(zé)任編輯：小醫(yī)）
