乙肝常識:“大三陽”媽媽也能喂母乳!

  一般來說,新生兒接種乙肝疫苗后,即便接觸了乙肝病毒也不會感染。

乙肝沒有想象的那么可怕,它對身體的影響是可控的。對于乙肝病毒攜帶者來說,對身體幾乎沒有影響,僅需定期隨訪以防止發(fā)作。而即便是慢性肝炎,也可以通過抗病毒治療,來達到病情的持續(xù)緩解或穩(wěn)定控制。

孕中期一定要監(jiān)測肝功能

在懷孕分娩的過程中,除了正常的產(chǎn)前檢查,乙肝“準媽媽”還要做好以下身體監(jiān)測。在準備懷孕之前,應(yīng)結(jié)合乙肝兩對半、病毒水平以及轉(zhuǎn)氨酶等數(shù)據(jù)請醫(yī)生進行綜合評估,以選擇合適的懷孕時機,此外應(yīng)做B超檢查是否有肝硬化情況,必要時進行肝穿刺。在懷孕中期,需要監(jiān)測肝功能情況。而在分娩之前,不僅要檢查肝功能,還要檢查凝血情況,必要時分娩后給予止血藥物。分娩之后,乙肝媽媽需要檢測肝功能、乙肝兩對半、HBV-DNA,如有必要進行抗病毒治療。

如果懷孕早期出現(xiàn)肝功能輕度異常,最好不要用藥,避免對胎兒產(chǎn)生影響。但是,如果出現(xiàn)嚴重肝功能異常,需要首先考慮孕婦的生命安全,這時需要產(chǎn)科醫(yī)生和傳染科醫(yī)生共同協(xié)商處理方案。懷孕6個月后,可視肝功能情況適當給予降酶治療,這時用藥往往是比較安全的。

有些人為了預(yù)防宮內(nèi)傳染,在懷孕后幾個月就提前注射免疫球蛋白,這樣有用嗎?專家指出,孕期子宮內(nèi)傳播的幾率其實是很低的,即使有的話也很難預(yù)防,所以不建議用藥預(yù)防。此外,國內(nèi)外均無醫(yī)學(xué)證據(jù)證明孕期注射免疫球蛋白可以預(yù)防宮內(nèi)母嬰傳播。至于宮內(nèi)母嬰傳播的主要原因,其實主要由胎盤輕微剝離,滲漏的母親血液進入了胎兒血循環(huán)引起的,建議孕媽媽一定要避免劇烈運動,不要摔跤,以減少胎盤剝離的風(fēng)險。

而要預(yù)防母嬰傳播,最重要的手段是嬰兒出生6小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗,并注射乙肝免疫球蛋白。

乙肝病毒不會通過乳汁傳播

乙肝媽媽能給寶寶喂奶嗎?對于這個問題,專家指出,只要寶寶及時接種乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白,是完全可以的。這是因為:

第一,迄今尚無事實證明乙肝病毒可以通過乳汁傳播。

第二,從乳汁中檢出乙肝病毒的幾率其實很低,含量也非常小。

第三,乙肝本來就是血液傳染病,不會通過消化道傳播。最重要的是,新生兒經(jīng)乙肝疫苗接種,擁有了保護性抗體,即便接觸了乙肝病毒也不會感染。

因此,即使是“大三陽”媽媽,也可以放心給寶寶喂母乳。(責(zé)任編輯:小醫(yī))

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