慢性
乙肝的治療是一個(gè)長(zhǎng)期、持續(xù)的過程,在治療過程中,臨床醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn),一些患者在治療中經(jīng)常會(huì)問到一些問題。專家提醒,正確認(rèn)識(shí)
乙肝治療的重點(diǎn),有助于患者重拾回歸健康生活的信心。
乙肝反正治不好,那不是治也等于白治?專家解析:治療與不治療差異很大。慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)是:最大限度地抑制或消除乙肝病毒??共《局委熤兴幬锏慕挡《灸芰χ苯佑绊懼委熜Ч?。這就意味著患者從治療初始就要選用快速?gòu)?qiáng)效降病毒的藥物。在目前使用的抗病毒藥物中,恩替卡韋顯示了強(qiáng)效抗病毒作用和極低的耐藥發(fā)生。如果不治療的話,慢性乙肝會(huì)接連奏響
肝硬化、肝癌三部曲的。
是不是肝功能正常就不會(huì)傳染?專家解析:肝功是患者本人身體狀態(tài)的指標(biāo),與是否傳染沒有直接聯(lián)系。乙肝病人主要是體液和血液傳播的,血液里含的病毒越少,傳染性就越小。所以抗病毒治療才能降低患者的傳染性,并且降低患者
肝硬化和
肝癌的發(fā)生率。乙肝病毒DNA檢查能判斷傳染性強(qiáng)弱以及抗病毒治療是否有效。
抗病毒重要還是保肝重要?專家解析:抗病毒重要。乙肝是由乙肝病毒感染引起的,治療的首要目標(biāo)是最大限度地抑制或消除乙肝病毒,阻止或延緩疾病進(jìn)展。因此,抗病毒治療是乙肝治療的根本,
保肝屬于輔助性治療。
初始治療如何選藥?專家解析:強(qiáng)效、持久、低耐藥。對(duì)于核苷初治患者來說,“第一次選擇”盡量選用強(qiáng)效持久抑制病毒、極低耐藥率的藥物。目前美國(guó)、加拿大和日本的指南均認(rèn)同恩替卡韋符合要求。如果治療發(fā)生耐藥,就有可能導(dǎo)致病情反復(fù),抵消抗病毒治療的好處,還會(huì)給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重打擊患者的治療信心。
怎么吃藥最省錢?專家解析:療效好的藥物。療效好的藥單價(jià)不一定最便宜,但通??梢栽谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)達(dá)到預(yù)期的療效,且由于耐藥率低,可長(zhǎng)期保持療效,避免了因出現(xiàn)耐藥而產(chǎn)生的額外檢測(cè)費(fèi)用和治療費(fèi)用。按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的綜合測(cè)算總成本反而會(huì)低于療效欠佳的廉價(jià)藥物。(責(zé)任編輯:小醫(yī))