乙肝常識:有關乙肝病毒性的常識

  乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。本病廣泛流行于世界各國,主要侵犯兒童及青壯年,少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。因此,它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病,也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種傳染病。乙型病毒性肝炎無一定的流行期,一年四季均可發(fā)病,但多屬散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明顯增高趨勢。

乙肝病毒的四大特性

一、泛嗜性。隨著檢驗技術的進步,發(fā)現(xiàn)乙肝病毒可以感染淋巴細胞不能達到的組織,如周圍血單核細胞、脾;骨髓、淋巴結(jié)、小腸、胰腺、腎上腺、睪丸、卵巢等。一般人認為將凸肝病毒引起的肝硬化肝癌手術切除,換一個無乙肝感染的正常的肝全好些。其實不然,近年肝移置術后結(jié)果提示,在沒有采取任何預防乙肝預防措施的前提下,乙肝病毒相關性肝病行肝移植術后,乙肝病毒的再感染率高達90%。采取乙肝高價免疫球蛋白和拉米呋定聯(lián)合抗病毒措施,可使其再感染率降低至30%。可見患者體內(nèi)其他組織潛伏病毒,是術后肝臟再感染的來源。

二、嗜肝性。乙肝病毒感染人體后,隨著血流進入肝臟,通過肝細胞膜上的乙肝病毒受體直接與肝細胞膜結(jié)合,先脫去外殼,其核心進入胞漿;然后脫去核殼,其病毒基因進入吒扣胞核內(nèi)復制(即相當于繁殖)。治療藥物必須是小分子才能進入細胞內(nèi),而且還要對肝細胞無毒性作用。

三、變異性。乙肝病毒是一種易于變異的病毒,為了逃避機體對其消除和殺傷而發(fā)生的變異,可在乙肝病毒結(jié)構(gòu)不同部位發(fā)生,變異可自發(fā)或在藥物治療后發(fā)生。變異的乙肝病毒不僅對人體致病性發(fā)生改變,還將影響對乙型肝炎的診斷、治療和預防。發(fā)生變異的乙肝病毒對以首有效的藥特產(chǎn)生抵抗打;從而降低療效或產(chǎn)生耐藥現(xiàn)象。

四、不可殺性。乙肝病毒進入人體的肝細胞內(nèi),在細胞酶的作用下,最后形成共價閉合環(huán)狀基因(CCCDNA),它是形成乙肝病毒的原始模板,穩(wěn)定的生存于細胞核內(nèi),不斷的復制乙肝病毒。當今尚未研究出一種殺滅這種模板的藥物。目前使用的藥物主要是抑制模板的復制,一旦停藥解除抑制作用,這種模板又會重新復制乙肝病毒。

乙肝普遍存在于我們周圍,對犯有乙肝病毒者,我們要平等對待,不能以歧視的眼光看待之。(責任編輯:楊少云)

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