乙肝常識:乙肝患者肝損傷的指標(biāo)是什么

  不少對乙肝不了解的患者都以為,乙肝病毒DNA的數(shù)量越多,他們的乙肝疾病就更嚴(yán)重,因此往往出現(xiàn)驚慌失措的情況。其實(shí)這種認(rèn)識是錯(cuò)誤的。

專家指出,乙肝病毒DNA的數(shù)量高并不代表肝臟有所損傷,這只能說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制的比較快且數(shù)量比較多,而肝病的嚴(yán)重,肝臟的損傷其實(shí)通過檢查轉(zhuǎn)氨酶得到認(rèn)識的。

乙肝病毒多少與肝臟損傷無關(guān)

感染乙肝病毒后的肝細(xì)胞可以不斷產(chǎn)生病毒,絕大多數(shù)的肝細(xì)胞都會被感染,血液中的乙肝病毒處于高負(fù)荷狀態(tài),乙肝病毒本身不會導(dǎo)致肝細(xì)胞病變,感染的肝細(xì)胞仍然可以是可以存活的,壽命大多在六個(gè)月至十二個(gè)月,甚至更長。病毒數(shù)量的多少與肝損害的程度并無相關(guān)關(guān)系,并非病毒多了,肝損害就一定很嚴(yán)重。

需要注意的是,乙肝病毒雖然并不能直接造成肝細(xì)胞損傷,但是,人體免疫系統(tǒng)自動清除HBV時(shí)會造成肝細(xì)胞損傷,這是因?yàn)橐腋尾《九c被感染的肝細(xì)胞共處,清除病毒的同時(shí)會“誤傷”肝細(xì)胞,把受感染的肝細(xì)胞“殺死”,這就導(dǎo)致了肝臟的損傷。

肝臟受損的靈敏指標(biāo):轉(zhuǎn)氨酶

肝活檢的組織學(xué)檢查表明,肝細(xì)胞的壞死程度,肝纖維化的程度與血清中乙肝病毒脫氧核糖核酸定量水平也沒有相關(guān)性。此外,1%的肝臟細(xì)胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍,所以ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。

轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,造成肝細(xì)胞受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT,俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST,俗稱谷草轉(zhuǎn)氨酶),其中尤以前者(ALT)最為常用。因此,患者切不可在治療的時(shí)候妄下定斷,治療還是要聽從醫(yī)生的安排和指導(dǎo)。(責(zé)任編輯:凳子)

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