乙肝常識:乙肝檢查:全陰結(jié)果也可是乙肝

  很多人對于乙肝檢查十分不了解,對于化驗單的數(shù)據(jù),只知道陰性與陽性兩種,陽性就是感染了乙肝,陰性就是沒有乙肝。但是在實際的檢查過程中,我們發(fā)現(xiàn)這樣的認識極其錯誤。下面就來看看這樣一個例子:

近日,一個特殊的女性乙肝患者引起醫(yī)生的注意。她的乙肝五項檢查全是陰性,但5年來轉(zhuǎn)氨酶反復升高,這讓醫(yī)生很困惑:究竟是不是乙肝?最終,肝活檢證明她是乙肝陽性。

五項全陰也是乙肝

肝病專家解釋道,這種隱匿型乙肝越來越多,乙肝五項全是陰性,甚至還有乙肝抗體,唯一的反常就是轉(zhuǎn)氨酶高,通過HBV-DNA檢查或肝活檢可確診。這種乙肝由于不易發(fā)現(xiàn),容易被忽視而發(fā)展成肝硬化肝癌。

之所以不能徹底肯定乙肝五項全陰就不是乙肝的原因是這樣的,由于乙肝病毒dna聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫負擔及藥物施治(如干擾素,拉米夫定)等要素的影響,使乙肝基因在乙肝連續(xù)傳染過程中常見存在著變異現(xiàn)象,導致常規(guī)試劑盒難以檢測出體內(nèi)內(nèi)已經(jīng)變異、不表達或低水平復制表達的乙肝血清學標志物(如HBsAg,HBeAg)。因此,專家建議如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶高的朋友,最好提高警惕。

乙肝診斷如何準確?

既然一般的乙肝五項檢查不能發(fā)現(xiàn)乙肝,我們檢查中是不是會十分容易導致誤診的情況呢?其實乙肝血清免疫標志只能反映體內(nèi)抗原抗體的攜帶模式及在一定條件下機體的免疫情況,為乙肝傳染提供間接證據(jù);而乙肝病毒dna的存在才是乙肝傳染的直接證據(jù),是診斷的金標準。

因此,專家也建議,在診斷乙肝的時候,最好要進行更加深入的檢查,對于任何偏高或者異?,F(xiàn)象都要提高警惕。(責任編輯:凳子)

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