再檢測(cè)HBV DNA不是重復(fù)檢查是什么
再檢測(cè)HBV DNA不是重復(fù)檢查是什么?我們這樣回答：這不僅不是重復(fù)檢查，而且是非常必要的。理由如下：
（1）如果一個(gè)人的血液中HBeAg陰性，抗-HBe陽(yáng)性，一般說(shuō)這是HBV的非復(fù)制期，傳染性明顯減弱。然而，自開(kāi)展HBV DNA檢測(cè)以來(lái)，發(fā)現(xiàn)這些人血清中的HBV DNA仍為陽(yáng)性。
原來(lái)HBV是一種極易變異的病毒（所有病毒都有能變異的特性），由于變異，血清中的HBeAg消失了，而其主宰HBV復(fù)制的HBV DNA卻仍然陽(yáng)性，當(dāng)然仍有傳染性，HBV仍在復(fù)制。所以，不能輕易說(shuō)HBeAg轉(zhuǎn)陰、抗-HBe轉(zhuǎn)陽(yáng)就沒(méi)有病毒活躍了，更不能說(shuō)沒(méi)有病毒復(fù)制了。單檢測(cè)“兩對(duì)半”還不能充分說(shuō)明人體內(nèi)HBV的實(shí)質(zhì)。特別是乙肝病人，出現(xiàn)“小三陽(yáng)”病情應(yīng)當(dāng)好轉(zhuǎn)，但有時(shí)不但不好轉(zhuǎn)，反而加重，一查HBV DNA是陽(yáng)性，答案就找到了，原來(lái)HBV已變異，仍然在復(fù)制，還是HBV惹的禍。
（2）有時(shí)，在一個(gè)人的血液中只檢測(cè)到“兩對(duì)半”中的一項(xiàng)陽(yáng)性，如僅僅HBsAg陽(yáng)性，或僅僅抗-HBc陽(yáng)性，這時(shí)我們只能說(shuō)是可能有HBV感染，不能確定HBV有無(wú)復(fù)制，有無(wú)傳染性，因此，必須檢測(cè)HBV DNA。如果為陽(yáng)性，還是說(shuō)明HBV有復(fù)制、有傳染性。
（3）有少數(shù)人檢測(cè)乙肝“兩對(duì)半”時(shí)都是陰性，但他的轉(zhuǎn)氨酶卻很高，提示肝臟有損傷，而肝臟損傷的原因一時(shí)還找不到，如果檢測(cè)一下HBV DNA，為陽(yáng)性，那么答案就找到了，這也是HBV感染，可確診為“隱匿性乙肝”。
（4）大家已經(jīng)知道，在一個(gè)人的血液中檢測(cè)到了抗HBs，說(shuō)明這個(gè)人過(guò)去感染過(guò)HBV，現(xiàn)在感染已結(jié)束，并產(chǎn)生了對(duì)乙肝病毒的免疫力，或乙肝已痊愈。但是醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，少數(shù)人雖然抗-HBs陽(yáng)性，但HBV DNA也是陽(yáng)性。按理說(shuō)這種情況不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)在一個(gè)人身上，其實(shí)這也是HBV變異的一種表現(xiàn)形式。原先感染的HBV可能已被清除，又感染了變異的HBV，故血液中HBV DNA仍是陽(yáng)性。
總之，在乙肝病毒感染者的血液中一旦檢查到了HBV DNA，就提示有HBV復(fù)制，有傳染性。由此可見(jiàn)，檢測(cè)“兩對(duì)半”和HBV DNA可以相互補(bǔ)充，兩者不能相互代替，不管乙肝病人還是乙肝帶毒者，都應(yīng)爭(zhēng)取檢測(cè)HBV DNA，以便對(duì)HBV進(jìn)行全面、準(zhǔn)確地分析。
