乙肝小三陽:小三陽是乙肝嗎
3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性。這些人可不用藥治療，但非藥物療法值得一試，如體育休閑療法、心理康復(fù)療法等等。目的在于保持良好的心態(tài)，自我調(diào)整好生活規(guī)律，調(diào)動(dòng)自身的潛力，清除病魔?！ ?.肝功能系列檢查長(zhǎng)期保持正常?！ ?.身體沒有明顯不適，體力、食欲各方面和正常人一樣?！ ∮龅较旅媲闆r時(shí)，“小三陽”患者可暫時(shí)不予治療?！ ?.口服拉米呋啶(抗病毒)，每日一片(100毫克)，6至12個(gè)月為一療程；2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化)，每日兩次，每次4至5片，6至12個(gè)月為一療程；3.口服肝得寧，每日兩次，每次2丸，6至12月為一療程。上述三藥聯(lián)合使用，療效更佳。 治療方法是： 治療原則是：恢復(fù)肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結(jié)合?！ ?.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者?！ ?.肝功能反復(fù)波動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等。 1.有明顯的癥狀，如疲倦、食欲不振、腹脹、肝區(qū)不適等?！ ∮龅饺缦虑闆r時(shí)，“小三陽”患者需要及時(shí)治療?！ 睦碚撋现v，所有“小三陽”患者都該得到治療。但從目前的實(shí)際情況看，卻應(yīng)區(qū)別對(duì)待，有的需要及時(shí)治療，有的卻不需治療。乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式，對(duì)人體健康都是一種潛在的威脅，及時(shí)徹底地清除它們不容置疑。多年以來，醫(yī)務(wù)工作者一直致力于這項(xiàng)工作，但是收效不大。有些“小三陽”肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定，并無明顯不適，卻急于轉(zhuǎn)陰治療，花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來，有的反而越治越壞；有些“小三陽”患者肝功長(zhǎng)期波動(dòng)，卻得不到正確的治療，致使病情逐漸發(fā)展，最終演變?yōu)?a href="http://m.yogiovani.com/ganyinghua/" target="_blank" class="keylink">肝硬化?！ ∥覈?guó)乙肝“小三陽”患者非常多，約占乙肝總?cè)藬?shù)的30%左右，過去認(rèn)為：“大三陽”轉(zhuǎn)成“小三陽”表示病毒復(fù)制減弱，傳染性小，病情向好的方面轉(zhuǎn)化。這種認(rèn)識(shí)是片面和有缺陷的。對(duì)于“小三陽”的患者一定要區(qū)別對(duì)待，該不該治療視具體情況而定。 小三陽是乙肝嗎小三陽患者的情況并不比大三陽簡(jiǎn)單；應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能，如果HBV-DAN（+）且肝功能異常，說明病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)，應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果乙肝兩對(duì)半為小三陽，HBV-DAN（應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測(cè)；最好經(jīng)肝活檢證實(shí)））為（—）且肝功能、B超及AFP等均長(zhǎng)期正常，則說明病毒已清除，無傳染性，所以已無需隔離與治療；因?yàn)槟壳吧袩o可在此類小三陽基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物；一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)甚或招致不良后果。如果肝臟持續(xù)炎癥活動(dòng),發(fā)生
肝硬化的幾率就大；枸杞泡酒不能喝?！ ⌒∪柺且腋螁嵋鞔_乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康的人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，因而應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。認(rèn)為不需要治療的專家是基于以前沒有一種對(duì)“小三陽”非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽”的患者治療效果不佳，而做出的一種無奈選擇。如果“小三陽”且乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上常稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須進(jìn)行抗病毒治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”，而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但通過肝穿發(fā)現(xiàn)90%的患者的肝臟有炎癥活動(dòng)，而且有纖維化傾向，甚至部分患者已經(jīng)出現(xiàn)了早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化，進(jìn)行積極有效的治療，對(duì)預(yù)防肝硬化的發(fā)生和發(fā)展，改善患者的預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量，具有非常重要的意義?！ ⌒∪柺且腋螁?ldquo;小三陽”也須治大多數(shù)乙肝“小三陽”患者有這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、
肝癌。因而，患者往往陷入困惑，到底該聽誰的呢？ 要使“
小三陽”抗原全部轉(zhuǎn)陰，目前可能還有困難。有些人說的所謂轉(zhuǎn)陰只是通過治療后體內(nèi)病毒含量減少,DNA轉(zhuǎn)陰。
