乙肝小三陽(yáng):乙肝大三陽(yáng)以及小三陽(yáng)如何分辨？
大三陽(yáng)，即是兩對(duì)半檢查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗體（HBcAb）為陽(yáng)性。傳染性極強(qiáng)！
小三陽(yáng)，是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中，表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測(cè)均是陽(yáng)性。
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)若在25-30歲以前完成，對(duì)機(jī)體來說是完成了清除病毒的過程，肝臟的損害也較輕；如果大三陽(yáng)轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，或持續(xù)大三陽(yáng)，而清除反應(yīng)（肝炎持續(xù)活動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高）持續(xù)進(jìn)行，則40歲前后，對(duì)大多數(shù)慢性乙肝病人來說，即使轉(zhuǎn)成了小三陽(yáng)，也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化。如果終身持續(xù)為大三陽(yáng)，沒有明顯的肝炎活動(dòng)（肝功能始終正常），也許還能生活到60-70歲呢，可見大三陽(yáng)不一定都要轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)。
凡出現(xiàn)“小三陽(yáng)”，均提示急性或慢性乙型肝炎，體內(nèi)病毒復(fù)制，為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài)。小三陽(yáng)通常是由“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變而來，是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。 小三陽(yáng)患者的情況并不比大三陽(yáng)簡(jiǎn)單；應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合分析。乙肝小三陽(yáng)應(yīng)檢查HBV-DNA及肝功能，如果HBV-DNA（+）且肝功能異常，說明病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)，應(yīng)該采取以抗病毒為主的綜合治療。如果HBV-DNA（應(yīng)采用PCR及斑點(diǎn)法同時(shí)檢測(cè)；最好經(jīng)肝活檢證實(shí)）為（-）且肝功能、B超及AFP等均長(zhǎng)期正常，則說明病毒已復(fù)制不活躍，傳染性很低，所以已無(wú)需隔離與治療；因?yàn)槟壳吧袩o(wú)可在此類小三陽(yáng)基礎(chǔ)上進(jìn)一步治療乙肝的公認(rèn)的而有效的藥物
