乙肝癥狀:乙肝病的表現(xiàn)
重型乙肝:病情發(fā)展迅猛,癥狀很重,后果極差,可危及生命。 6、肝外表現(xiàn):不少慢性肝炎特別是
肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之退色,常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛,女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。 5、肝區(qū)疼痛:肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診?! ?、肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,急性乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作.肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示
肝硬化?! ?、消化道癥狀:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。
肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適等。消化道癥狀亦同預(yù)后呈正相關(guān)?! ?、黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。一旦出現(xiàn)黃疸,提示病情很重,且呈正相關(guān)。 1、全身癥狀:乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要。亦可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)?! ÷砸腋危赫紱Q大對(duì)數(shù),病程超過半年稱慢性乙肝,可有輕重不同的癥狀,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。大部分沒有乙肝病史,偶然發(fā)現(xiàn)即為慢性乙肝。此類病人相當(dāng)一部分有輕微“脅痛”,間斷發(fā)作,但未引起重視。依輕重不同的癥狀和體征,可以有以下幾個(gè)方面: 乙型
肝炎病毒攜帶者:病人沒有癥狀和體征。
肝功能正常,表面抗原陽性,不論是“
大三陽”或是“
小三陽”.HBVDNA陽性,均稱乙型肝炎病毒攜帶者。它占乙肝感染者中的大多數(shù)。此類患者應(yīng)行肝組織學(xué)檢查(肝臟穿刺術(shù)),若無炎癥或炎癥極輕,進(jìn)行長期的、動(dòng)態(tài)的觀察。若炎癥明顯,應(yīng)予治療。 急性乙肝:病程在半年內(nèi)稱急性乙肝,一般起病較急,有輕重不等的癥狀,如身目發(fā)黃、尿黃、惡心、厭食等,表面抗原多在半年內(nèi)消失,其后出現(xiàn)乙肝表面抗體,極少數(shù)可變成
慢性乙肝?! ∫腋蔚呐R床表現(xiàn)差別很大。根據(jù)其發(fā)病階段不同,常分為以下幾種類型。
乙肝病的表現(xiàn)是怎樣的?乙肝病的表現(xiàn)有哪些?乙肝病的表現(xiàn)明顯不?