甲型肝炎(hav)是小核糖核酸病毒（picornavirus)科的一員，1981年歸類為腸道病毒屬72型，最近由于它在許多方面的特征與腸道病毒有所不同而歸入嗜肝rna病毒（heparnavirus)科。直徑27-32nm，無包膜，球形，由32個殼粒組成20面體對稱核衣殼，內(nèi)含單股rna，由7500個核苷酸組成。抵抗力較強(qiáng)，能耐受60℃1小時，10-12小時部分滅活；100℃1分鐘全部滅活；紫外線（1。1瓦，0。9cm深）1分鐘，余氯10-15ppm30分鐘，3%福爾馬林5分鐘均可滅活。70%酒精25℃3分鐘可部分滅活。hav經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后，經(jīng)腸道進(jìn)入血流，引起病毒血癥，約過1周后才到達(dá)肝(甲型肝炎潛伏期平均為30日)。隨即通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)于糞便之中。hav在肝內(nèi)復(fù)制的同時，亦進(jìn)入血循環(huán)引起低濃度的病毒血癥。hav引起肝細(xì)胞損傷的機(jī)制尚未充分明了。hav與其他腸道病毒不同，它并不引起細(xì)胞病變。另外，hav大量復(fù)制丙從糞便中排出之后，肝細(xì)胞損傷才開始出現(xiàn)，提示hav可能通過免疫介導(dǎo)而不是直接引起肝細(xì)胞損傷的。被激活的t細(xì)胞所分泌的γ干擾素能促進(jìn)hla-1類抗原在肝細(xì)胞上表達(dá)，再由細(xì)胞毒性cd8+t細(xì)胞殺傷被hav感染的靶細(xì)胞。在動物實驗感染hav中發(fā)現(xiàn)hav與抗-hav可同時存在于血清中，提示免疫復(fù)合物可能參與發(fā)病機(jī)制。急性甲型肝炎臨床表現(xiàn)的階段性較為明顯，可分為3期，總病程約2-4個月。典型病例的臨床表現(xiàn)如下：1。黃疸時期起病急，有畏寒、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹痛、肝區(qū)痛、腹瀉、鳥色逐漸加深，至本期末程濃茶狀。少數(shù)病例以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀等為主要表現(xiàn)。本期持續(xù)1-21日，平均5-7日。2。黃疸期自覺癥狀可有所好轉(zhuǎn)，發(fā)熱減退，但尿色繼續(xù)加深，鞏膜、皮膚出現(xiàn)黃染，約于2周內(nèi)達(dá)高峰?？捎写蟊泐伾儨\、皮膚騷癢、心動過緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝腫大至肋下1-3cm，有充實感，有壓痛及叩擊痛。部分病例有輕度脾腫大。本期持續(xù)2-6周。3?；謴?fù)期黃疸逐漸退，癥狀減輕以至消失，肝、脾回縮，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期持續(xù)2周至4個月，平均個月。乙型肝炎是由乙肝病毒（hbv）引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。本病廣泛流行于世界各國，主要侵犯兒童及青壯年，少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。因此，它已成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國當(dāng)前流行最為廣泛、危害性最嚴(yán)重的一種傳染病。乙型肝炎無一定的流行期，一年四季均可發(fā)病，但多屬散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明顯增高趨勢，fx120提醒您，避開流行區(qū)域、注意衛(wèi)生習(xí)慣、居住條件、提高自身免疫水平等措施可以有效預(yù)防乙肝
乙肝是一種經(jīng)血傳播的傳染病,一般是不會遺傳的，但可通過母嬰垂直傳播，小三陽的傳染性不強(qiáng)，一般來說父親不會傳播給孩子，而母親小三陽有可能會傳播給孩子，但只要在孕期、出生后分別在醫(yī)生的指導(dǎo)下注射乙肝免疫球蛋白，就可以預(yù)防母嬰垂直傳播。
