1、懷孕后要進(jìn)行阻斷母嬰傳播,要從產(chǎn)前3個月起,每月注射一次乙肝免疫球蛋白,每次劑量200~400IU;新生兒出生后48小時之內(nèi)肌注一支乙肝免疫球蛋白,間隔兩周再注射一支,然后聯(lián)合應(yīng)用乙肝疫苗,對嬰兒的保護(hù)率可達(dá)70%-90%;
2、按時做產(chǎn)前檢查,生產(chǎn)時到正規(guī)大醫(yī)院生產(chǎn),最好采取剖腹產(chǎn)方式,避免正常的自然分娩經(jīng)過產(chǎn)道給寶寶造成母嬰垂直感染;
3、飲食上要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,魚類含有豐富的蛋白質(zhì)且易消化,多吃新鮮蔬菜和水果,增加VC的含量,不飲酒、不吸煙,減少肝臟負(fù)擔(dān);
4、少食用和不食用油炸、腌制、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,以清淡飲食為宜,按時進(jìn)行孕期檢查,保持良好心情,不要有心里負(fù)擔(dān)。
感染了乙肝病毒的女性能否懷孕?一旦懷孕,會不會把病毒傳給孩子?懷孕以后才發(fā)現(xiàn)感染了乙肝病毒又該怎么辦呢?乙肝媽媽能給寶貝喂奶嗎?感染乙肝病毒,能做媽媽嗎?
答案是肯定的,但是選擇懷孕的時機(jī)是相當(dāng)重要的。一般乙肝患者判斷的標(biāo)準(zhǔn)最重要的是“乙肝常規(guī)”,即人們常說的查“兩對半”,它們是表面抗原、E抗原、表面抗體、E抗體、核心抗體。
其中表面抗原、E抗原、核心抗體陽性被稱為大三陽,E抗體、表面抗體、核心抗體陽性稱為小三陽。婦女能否懷孕的判斷標(biāo)準(zhǔn)是肝功能正常,最重要的是乙肝DNA定量在正常范圍之內(nèi)。
大三陽不能要寶寶
在大三陽患病期間,肝功能又不大好,絕不能懷孕。因為一方面,乙肝病毒會通過胎盤垂直傳染給胎兒,另一方面,懷孕期間肝的負(fù)荷本來就會增重,再加上肝功能不大好,孕婦自己的生命危險都會難以避免。
大三陽患者最好等到全部指標(biāo)都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶。但大三陽全部轉(zhuǎn)陰非常難,也不是一年半載的事,如果患者年齡較大,至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕。
小三陽肝功能正??梢詰言?br>
如果是小三陽,肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi),就可以懷孕。但是,妊娠會讓孕婦免疫力降低,因此,懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況,并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。
有的人在懷孕后的相關(guān)檢查時,發(fā)現(xiàn)自己得了乙肝。如果在懷孕后的3個月以內(nèi),肝臟功能不好,又有如黃疸、惡心、肝區(qū)疼痛等嚴(yán)重的癥狀,這時寶寶是不能要了,只有及時流產(chǎn)。否則大人小孩都危險。
如果是在懷孕中晚期才發(fā)現(xiàn),肝功能是好的,癥狀又不重,寶寶可以保留,但要進(jìn)行嚴(yán)密觀察,經(jīng)常上醫(yī)院做有關(guān)檢查。到一定時候還要做阻斷治療。
另外,攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是臨近生產(chǎn)的孕婦發(fā)現(xiàn)得了乙肝,在發(fā)現(xiàn)時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。
分娩以后,立即給孩子洗澡,以防母血或陰道分泌物中的病毒侵入新生兒的口腔或皮膚的破損處,并采取隔離措施,將新生兒與母親分開,并盡可能用人工喂養(yǎng)。
在出生后24小時內(nèi)、1個月和6個月時各注射乙肝疫苗20微克,以預(yù)防肝炎母嬰垂直傳播。若與乙肝免疫球蛋白聯(lián)合使用,預(yù)防效果更好。
以后則1、6月間期順延,保護(hù)率可高達(dá)97.13%,效果較好。
乙肝媽媽能給孩子喂奶嗎?
得了乙肝的媽媽,為了謹(jǐn)慎起見,應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),在喂養(yǎng)的同時,應(yīng)該格外注意衛(wèi)生,1.媽媽每次用奶瓶喂奶前,都要給奶瓶消毒,自己也要仔細(xì)清洗雙手。2.平時不要親吻孩子,更不要口對口地喂寶寶吃飯。3.應(yīng)盡量減少同寶寶身體上的過多接觸,自己用的洗漱用品,餐具要勤消毒,并且保證與寶寶的用品絕對隔離。不要以為寶寶注射了乙肝疫苗,就萬無一失了,其實寶寶剛剛注射疫苗,免疫力還很弱,如果不注意,還是有可能受到感染的。
乙肝媽媽怎樣才能避免將乙肝傳染給寶寶
只有先了解主要的傳播途徑,才能有效地預(yù)防。乙肝病毒的母嬰傳播主要包括4種途徑:
1、妊娠期:乙肝病毒通過胎盤,使胎兒受到宮內(nèi)感染。
2、分娩期:胎兒在分娩的過程中,因為接觸到母親的血液、羊水和分泌物而被感染。
3、產(chǎn)褥期:嬰兒在喂養(yǎng)的過程中被感染。
4、日常生活中:因為與母親接觸頻繁,受到母親的唾液、血液以及其他體液的感染。
在4種途徑中,以第一種為主要途徑,因為妊娠時間長,而且胎兒處于無任何免疫能力的狀態(tài),所以極易受到感染。所以女性在懷孕期間,應(yīng)做全面體檢,確認(rèn)自身健康,健康的母親最好接種乙肝疫苗,保護(hù)自己不受乙肝病毒的感染。
已經(jīng)懷孕的女性應(yīng)主動到醫(yī)院檢查乙肝病毒的各項指標(biāo),若已經(jīng)受到感染,要在孩子出生24小時內(nèi)進(jìn)行疫苗和高效免疫球蛋白注射,嬰兒一個月和6個月再分別進(jìn)行乙肝疫苗的加強注射。
乙肝媽媽最好選擇剖腹產(chǎn)為生產(chǎn)方式。