乙肝治療:乙肝病毒攜帶大三陽(yáng)與乙肝大三陽(yáng)區(qū)別

乙肝治療:乙肝病毒攜帶大三陽(yáng)與乙肝大三陽(yáng)區(qū)別

病毒攜帶者是說(shuō)明你的肝表面附著一層乙肝病毒，但是肝功又是正常的，所以是攜帶者，大三陽(yáng)是說(shuō)你身體里乙肝病毒含量的多少，如果多就是大三陽(yáng)，病毒少就是小三陽(yáng)，大三陽(yáng)的時(shí)候傳染給別人的幾率要大，同理小三陽(yáng)傳染幾率就小。

乙肝病毒攜帶者(體內(nèi)有乙肝病重)包含了大三陽(yáng)，小三陽(yáng)等，是一個(gè)寬范的概念，而后者是描述乙肝病毒在體內(nèi)的活動(dòng)狀況；你目前狀況是具有強(qiáng)傳染性，需要就醫(yī)使病情轉(zhuǎn)陰，祝早日恢復(fù)健康～

   乙肝大三陽(yáng)如果肝功能正常，沒(méi)有癥狀，不用治療。如果肝功能不正常，會(huì)有如下癥狀：厭油、食欲不振、下降、乏力、懶動(dòng)、低燒。輕度肝炎表現(xiàn)為容易出汗、嗜睡、口喝、看書眼睛容易疲勞等，需及時(shí)治療。

   小三陽(yáng)的要害是因?yàn)樽儺惒《咎貏e容易復(fù)發(fā)。生完孩子的小三陽(yáng)患者，如果服用核苷（酸）類藥物，一定要維持治療，而且時(shí)間比較長(zhǎng)，這樣就不容易復(fù)發(fā)了。如果用短效的干擾素，復(fù)發(fā)率是70%―80%，長(zhǎng)效干擾素復(fù)發(fā)率是20%―30%。

   要想明確自己所處的狀態(tài)，那么首先就要做一些相關(guān)的檢查，如乙肝兩對(duì)半、肝功能、HBV-DNA等等，根據(jù)檢查結(jié)果即可確定自己屬于哪類人群！以及是否需要進(jìn)行治療或者是采取何種治療手段！

治療的總體目標(biāo)

　　慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)是：最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除HBV，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進(jìn)展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間。

　　慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化和對(duì)癥治療，其中抗病毒治療是關(guān)鍵，只要有適應(yīng)證，且條件允許，就應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。

抗病毒治療的一般適應(yīng)證

　　一般適應(yīng)證包括：(1)HBVDNA≥10E5拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥10E4拷貝/ml)；(2)ALT≥2×ULN；如用干擾素治療，ALT應(yīng)≤10×ULN，血總膽紅素水平應(yīng)<2×ULN；(3)如ALT<2×ULN，但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4，或≥G2炎癥壞死。

　　具有(1)并有(2)或(3)的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療；對(duì)達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)監(jiān)測(cè)病情變化，如持續(xù)HBVDNA陽(yáng)性，且ALT異常，也應(yīng)考慮抗病毒治療(III)。

　　應(yīng)注意排除由藥物、酒精和其他因素所致的ALT升高，也應(yīng)排除因應(yīng)用降酶藥物后ALT暫時(shí)性正常。在一些特殊病例如肝硬化，其AST水平可高于ALT，對(duì)此種患者可參考AST水平。