如何判斷乙肝傳染性的大?。?br />
大約80％的乙肝病人是通過家族性的垂直傳播而得，另有10％左右的是經(jīng)血液、破損的皮膚、黏膜而感染。從這個角度看，乙肝的傳染性主要針對家族成員，以及血液、血制品、手術(shù)、外傷等情況而言，一般接觸不會導(dǎo)致乙肝病毒感染。絕大多數(shù)的正常成年人，接觸乙肝病毒后，體內(nèi)都有正常的免疫監(jiān)視系統(tǒng)及處理系統(tǒng)，病毒侵入體內(nèi)，可及時被發(fā)現(xiàn)并予以清除，這樣一個過程，大多數(shù)人都在不知不覺中進(jìn)行和完成。如果出現(xiàn)以下幾種情況，均可認(rèn)為乙肝病毒處于高傳染期。
1.乙肝“兩對半”（乙肝病毒五項指標(biāo)）檢查出現(xiàn)“大三陽”的情況，即表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）和核心抗體（抗ＨＢＣ）同時陽性。這是乙肝病毒經(jīng)典的組合模式。其中，ｅ抗原陽性是乙肝病毒復(fù)制的直接證據(jù)，這種情況出現(xiàn)，表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制，傳染性強(qiáng)。
2.乙肝“兩對半”檢查出現(xiàn)“小三陽”的情況，即表面抗原、ｅ抗體和核心抗體陽性。同時，乙肝病毒脫氧核糖核酸（ＨＢＶＤＮＡ）呈陽性，說明乙肝病毒有變異情況發(fā)生。雖然ｅ抗原為陰性，但是，ＨＢＶＤＮＡ卻為陽性，足以說明乙肝病毒仍處復(fù)制階段，傳染性強(qiáng)。
3.乙肝“兩對半”檢查出現(xiàn)表面抗原、核心抗體為陽性，甚至于只有核心抗體為陽性時，ＨＢＶ ＤＮＡ檢測仍為陽性，這依然反映乙肝病毒仍處復(fù)制階段，傳染性強(qiáng)。
4.乙肝“兩對半”檢查只有核心抗體為陽性，但是核心抗體的免疫球蛋白 Ｍ（抗 ＨＢＣＩｇＭ）為陽性，也說明具有傳染性。
5.乙肝“兩對半”檢查全部為陰性，但是，肝功檢查異常，進(jìn)一步檢查 ＨＢＶＤＮＡ或抗 ＨＢＣＩｇＭ為陽性，也可說明乙肝病毒仍傳染性較大。
6.其他。如果血液乙肝病毒檢查沒有發(fā)現(xiàn)陽性指征，但是肝功持續(xù)異常，經(jīng)肝組織活檢，發(fā)現(xiàn)乙肝病毒ｅ抗原或核心抗原為陽性，仍可證明乙肝有傳染性。
衡量乙肝是否傳染的最重要指標(biāo)是ＨＢＶＤＮＡ和ｅ抗原，無論什么情況下，只要這兩項指標(biāo)有一項呈陽性，就可認(rèn)為具有較強(qiáng)的傳染性。
