談?wù)劼?a href="http://m.yogiovani.com/yigan/" target="_blank" class="keylink">乙肝急性發(fā)作？
從目前乙肝的發(fā)病情況看，急性發(fā)病者（以往沒有明確的病史，平素身體良好，突然出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、眼黃、小便黃、皮膚黃等癥狀，醫(yī)院化驗(yàn)檢查出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素升高，乙肝病毒指標(biāo)陽(yáng)性），絕大多數(shù)并非真正的急性乙肝，而是慢性乙肝急性發(fā)作。其特點(diǎn)是患者其實(shí)早就感染乙肝病毒，并長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒，處于“潛伏”狀態(tài)，到了一定時(shí)期，機(jī)體免疫功能發(fā)生改變或是攜帶者由于酗酒、勞累、感染其他病毒等等誘因，導(dǎo)致慢性乙肝急性發(fā)病。
?。?）怎樣判斷患者是慢性乙肝急性發(fā)作：①既往體檢曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過乙肝表面抗原為陽(yáng)性。②有明確的肝病家族史，其母親或父親為乙肝患者。③查體可能發(fā)現(xiàn)肝掌或蜘蛛痣等陽(yáng)性體征。④Ｂ超等檢查提示慢性肝損害。⑤肝功檢查提示轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素急劇升高，肝功系列中以谷草轉(zhuǎn)氨酶、球蛋白相對(duì)升高明顯。⑥肝穿組織學(xué)檢查提示慢性肝損害。⑦抗 ＨＢｃＩｇＧ滴度明顯升高（急性乙肝患者大多是抗 ＨＢｃＩｇＭ滴度升高，兩者可依此而區(qū)分）。
?。?）慢性乙肝急性發(fā)作的原因：①疊加其他類型的肝炎病毒，如甲型、戊型、丙型或丁型肝炎病毒。②不良的生活方式，如酗酒、徹夜勞累、縱欲狂歡等。③乙肝病毒變異。
?。?）慢性乙肝急性發(fā)作的預(yù)后：①大部分患者經(jīng)過正確的治療和適當(dāng)?shù)男菹?，可以達(dá)到臨床治愈，甚至于徹底治愈。②極少部分（1％～2％）患者會(huì)發(fā)生重型肝炎，也稱暴發(fā)性肝壞死，病情危重，肝細(xì)胞廣泛壞死，出現(xiàn)昏迷、腹水、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，此型肝炎必須爭(zhēng)分奪秒救治。③還有少數(shù)患者經(jīng)歷一次肝功波動(dòng)、病情巨變后，乙肝病毒得到徹底清除，達(dá)到痊愈。④多數(shù)患者經(jīng)過治療，病情恢復(fù)平衡，再次回到病毒攜帶狀態(tài)。這與真正的急性乙肝完全不同，急性乙肝一般是來得快，去得也快，發(fā)病時(shí)病情較重，但是病情一旦恢復(fù)，病毒指標(biāo)也隨之轉(zhuǎn)陰，不留下禍根；而慢性乙肝急性發(fā)作的患者就很難達(dá)到病毒徹底清除的境地，往往是暫時(shí)的穩(wěn)定，病毒這個(gè)禍根依然保留。
