乙肝攜帶者需要治療嗎?
乙肝病毒攜帶者,多指無癥狀乙肝病毒攜帶者,就是指血液檢測(cè)單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽性,但無肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無變化者。一般認(rèn)為,乙肝病毒攜帶者可照常工作和學(xué)習(xí)。那么,該病需要治療嗎?
乙肝病毒攜帶者是否需要治療,一定要視患者具體情況而定。這是由于乙肝病毒攜帶者情況十分復(fù)雜,其中少部分為非活動(dòng)性的乙肝病毒表面抗原陽性攜帶者,但是更多的攜帶者實(shí)際是處于不同疾病發(fā)展階段的乙肝患者,其中不乏慢性活動(dòng)性肝炎、早期肝硬化,甚至個(gè)別的肝癌患者。這些患者表面上沒有明顯異常,但病情在暗中潛伏進(jìn)展,到了一定時(shí)候才會(huì)顯露出來。因此,乙肝病毒攜帶者不可馬虎,不能掉以輕心。絕對(duì)的“健康攜帶者”是不存在的。
如果伴有肝區(qū)疼痛的攜帶者,均存在較重的炎癥及纖維化,應(yīng)給予適當(dāng)治療。長期忽視會(huì)導(dǎo)致進(jìn)展至肝硬化,延誤治療時(shí)機(jī)。關(guān)于無癥狀攜帶者究竟要不要治療一直是一個(gè)有爭議的問題,認(rèn)為不需要治療的理由有兩個(gè),第一是大多數(shù)無癥狀攜帶者往往長期攜帶也不一定有什么后果,甚至少數(shù)人免疫功能提高后還能自然轉(zhuǎn)陰;第二是確實(shí)沒有特效藥可向患者提供,而且無目的用藥反而會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)。
乙肝病毒攜帶者一般轉(zhuǎn)歸良好,有一小部分可自然轉(zhuǎn)陰;大部分為持續(xù)穩(wěn)定的終身乙肝病毒攜帶狀態(tài)。因此,只要乙肝病毒攜帶者狀態(tài)穩(wěn)定,是不需要治療的,但最好定期到醫(yī)院做一下檢查,隨時(shí)檢測(cè)其活動(dòng)狀況。
另外,對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較好而又愿意接受治療的乙肝病毒攜帶者,應(yīng)該及早采取積極措施,如調(diào)節(jié)免疫,增強(qiáng)抗病毒能力,這種預(yù)防性治療可以大大降低肝硬化、肝癌的發(fā)生。