“大三陽”傳染性大還是“小三陽”傳染性大?
大三陽和小三陽的區(qū)別就在于前者HBeAg陽性、HBeAb陰性,而后者HBeAg陰性、HBeAb陽性。由于HBeAg是病毒復(fù)制和有傳染性的標(biāo)志,所以過去一直有“大三陽傳染性大,小三陽傳染性小”的說法。但實際上肝炎病人的傳染性主要是根據(jù)血HBV-DNA來判斷的。有些病人即使是小三陽,但由于病毒變異,血HBV-DNA水平可以很高;部分大三陽患者HBV-DNA水平反而可能不是很高,這時候小三陽的傳染性就比大三陽來得大了。因此,傳染性的高低與大小三陽無關(guān),而與血HBV-DNA的水平有關(guān)。