急性乙型肝炎患者需要抗病毒治療嗎？
對于急性乙肝患者，一般不主張應(yīng)用抗病毒治療，而只需注意休息，并輔以保肝對癥治療即可。經(jīng)過一段時間，一般可痊愈。進(jìn)行綜合治療后，病情恢復(fù)，HBsAg也轉(zhuǎn)陰了。當(dāng)然，對于急性乙肝也要引起重視，如果不及時休息、治療，甚至依舊勞累工作，那有可能加重病情，甚至發(fā)展為急性肝壞死，導(dǎo)致不良結(jié)局。
急性乙型肝炎是一種相對自限性疾病。其治療原則是早發(fā)現(xiàn)，早治療，盡量減少和避免病情發(fā)展或遷延不愈。強調(diào)隔離、充分休息、合理飲食、適當(dāng)增加營養(yǎng)。用藥以退黃、降酶、保肝、提高機體免疫力為總則。急性乙肝90%以上可自愈，在治療過程中表現(xiàn)血清HBV-DNA定量逐漸降低至無法檢測出，HBsAg逐漸消失，抗-HBs出現(xiàn)；e抗原血清轉(zhuǎn)換至e抗體消失；HBcAb可長期存在。這些轉(zhuǎn)變自發(fā)病開始，一般6個月內(nèi)完成。
急性乙肝一般不需要抗病毒治療，但有些急性乙肝會慢性化，其發(fā)病率在5%～10%。這些人往往存在免疫功能低下，包括：移值、化療和使用免疫抑制藥的患者等。在感染乙肝后無法徹底清除病毒，需要短時間使用抗病毒藥物，盡快控制體內(nèi)的病毒復(fù)制。對于明確診斷急性乙肝患者，動態(tài)觀察血清學(xué)變化，在6個月左右HBV-DNA定量仍然陽性（＞104拷貝/毫升）和（或）HBsAg陽性者，可以使用抗病毒藥物，最好選擇干擾素治療。
