A:男性患者肝功能正常且妻子有抗體,可以生育。女性患者在肝功能正常一年后可受孕。女性患者在急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化期不宜受孕。
對于男性患者而言,如果肝功能正常且穩(wěn)定,妻子又有保護性抗體(抗-HBs),是可以生育的。如果妻子缺乏保護性抗體,則需要通過注射乙肝疫苗產(chǎn)生保護性抗體之后再準備懷孕。
對于女性患者來說,情況就復(fù)雜許多。雖然尚未發(fā)現(xiàn)乙肝病毒有導(dǎo)致胎兒畸形的證據(jù),但急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化的婦女均不宜妊娠。因為婦女在妊娠時需要為胎兒提供大量的營養(yǎng)物質(zhì),會增加孕婦肝臟的負擔(dān),加之妊娠時機體免疫功能及內(nèi)分泌的變化,常使原有的肝病加重;肝功能的減退也會增加孕婦分娩時的產(chǎn)科并發(fā)癥,如大出血,從而危及母子安全。另外,乙肝病毒有可能通過胎盤及產(chǎn)道感染胎兒。目前,醫(yī)學(xué)上可以利用乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,這兩個武器來預(yù)防乙肝病毒的母嬰傳播,大約95%的新生兒可以避免感染乙肝病毒。所以,對于患有乙肝的女性,可在肝功能正常一年后并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的時機受孕。為保護下一代不被乙肝病毒感染,應(yīng)盡早給新生兒注射乙肝疫苗并按程序完成疫苗的接種。