(1)乙肝五項(xiàng)檢查。是診斷乙肝感染的基本依據(jù),HBsAg(+)表示感染了乙肝病毒,但不能說明病毒復(fù)制及傳染性如何;抗-HBs(+)表示有保護(hù)性抗體,對(duì)乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及感染痊愈后都可產(chǎn)生抗-HBs;HBeAg(+)是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo),表示有傳染性;抗-HBe(+)一般情況下表示乙肝病毒低復(fù)制或不復(fù)制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測(cè)確定是否存在病毒變異;抗-HBc表示感染過乙肝。
(2)HBV-DNA檢查。陽性提示病毒復(fù)制、有傳染性。目前DNA檢查一般采用聚合酶聯(lián)反應(yīng)(PCR)定量檢測(cè),靈敏度高但假陽性率也高。因此,DNA檢查一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)以免誤診。
?。?)肝功能檢查。氨基轉(zhuǎn)移酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志;血清總蛋白包括白蛋白和球蛋白,白蛋白降低提示肝細(xì)胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加的現(xiàn)象,A/G比例發(fā)生倒置。
?。?)B超檢查。肝臟影像學(xué)檢查,對(duì)慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的輔助診斷作用。
以上的各項(xiàng)檢查應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析,而不要盲目猜測(cè)。